切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (05) : 425 -428. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.05.010

所属专题: 文献

临床论著

腹股沟疝无张力疝修补术后迟发性深部感染的外科治疗
赵春1,(), 姚宏芹2   
  1. 1. 215000 江苏省,苏州工业园区星湖医院普外科
    2. 苏州,江苏建湖高新区医院普外科
  • 收稿日期:2019-04-18 出版日期:2019-10-18
  • 通信作者: 赵春
  • 基金资助:
    南通市卫生局青年基金项目(WQ2015050)

Surgical treatment of delayed deep infection after tension-free repair of inguinal hernia

Chun Zhao1,(), Hongqin Yao2   

  1. 1. Department of General Surgery, Xinghu Hospital, Suzhou Industrial Park, Suzhou 215000, China
    2. Department of General Surgery, Jiangsu Jianhu High-tech Zone Hospital, Suzhou 215000, Jiangsu, China
  • Received:2019-04-18 Published:2019-10-18
  • Corresponding author: Chun Zhao
  • About author:
    Corresponding author: Zhao Chun, Email:
引用本文:

赵春, 姚宏芹. 腹股沟疝无张力疝修补术后迟发性深部感染的外科治疗[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019, 13(05): 425-428.

Chun Zhao, Hongqin Yao. Surgical treatment of delayed deep infection after tension-free repair of inguinal hernia[J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2019, 13(05): 425-428.

目的

探讨腹股沟疝无张力修补术后迟发性深部感染的外科治疗体会。

方法

回顾性分析2012年6月至2018年6月,苏州工业园区星湖医院30例行腹股沟疝无张力修补术后出现迟发性深部感染患者的临床资料,并对患者的一般情况进行研究分析。30例患者均进行手术治疗,清创、取出补片、敞开创面、负压封闭引流、定期换药,观察治疗后患者的愈合情况。

结果

所有患者给予清创手术后取出补片,30例患者均获甲级愈合,住院时间10~35 d,平均住院时间为(22.3±2.4)d,术后对患者进行为期8~12个月的病情随访,平均(9.2±1.5)个月,术后无疝复发。

结论

通过手术取出补片,敞开创面,负压封闭引流,定期换药,及时对症处理可有效治疗腹股沟无张力修补术后迟发性深部感染,减轻患者痛苦。术前完善相关检查,术中要求严格执行无菌操作,规范的手术操作以及合适补片的选择是预防补片感染的关键。

Objective

To explore the experience of surgical treatment of delayed deep infection after tension-free repair of inguinal hernia.

Methods

The clinical data of 30 patients with delayed deep infection after tension-free inguinal hernia repair in Xinghu Hospital of Suzhou Industrial Park from June 2012 to June 2018 were retrospectively analyzed, and the general situation of the patients was analyzed. All 30 patients underwent surgical treatment, including debridement, mesh removal, open wound, negative pressure sealing drainage, regular dressing change and observed the healing of patients after treatment.

Result

All patients were treated with debridement and the meshes were removed. All 30 patients were primarily healed. The hospitalization time was 10 to 35 days. The average hospitalization time was (22.3±2.4) days. The patients were followed up for 8 to 12 months after debridement. The average time was (9.2±1.5) months. There was no recurrence of hernia.

Conclusion

Delayed deep infection after tension-free inguinal repair can be effectively treated by surgical removal of meshes, open wounds, negative pressure sealing drainage, regular dressing change and timely symptomatic treatment. Perfect preoperative examination, strict aseptic operation during operation, standardized operation and appropriate mesh selection are the key to prevent mesh infection.

[1]
刘威, 沈根海, 高泉根, 等. 全腹膜外腹腔镜疝修补术在女性腹股沟疝中的应用[J]. 实用医学杂志, 2016, 32(10): 1672-1674.
[2]
王立洲, 孟建民, 等. 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果评价[J]. 世界临床医学, 2017, 11(2): 65-66.
[3]
李亮, 等. 实用腹股沟疝外科学[M]. 西安: 世界图书出版西安有限公司, 2014: 121-123
[4]
王明刚, 申英末, 陈杰, 等. 腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补技术治疗复发性腹股沟疝的疗效观察[J]. 中华医学杂志, 2016, 96(20): 1588-1590.
[5]
李凯, 许光中, 王桐生, 等. 两种开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的比较研究[J/CD]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2016, 10(1): 21-24.
[6]
闵凯, 周程, 任骏, 等. 腹股沟疝无张力修补术后补片感染的诊治[J]. 中国普通外科杂志, 2018, 27(4): 144-146.
[7]
马坤润, 闫治波, 张光永, 等. 腹外疝修补术后补片感染的防治及研究进展[J]. 腹腔镜外科杂志, 2017, 22(2): 158-160.
[8]
阎立昆, 李伟, 王小强, 等. 补片迟发性深部感染去除感染补片后并发五例肠瘘的临床分析[J/CD]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2016, 10(4): 261-265.
[9]
杨文辉, 李英, 张国云, 等. 腹股沟疝修补术后切口感染的病原菌分布特征及耐药性[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(13): 3034-3036.
[10]
汤晓飞, 潘华峰, 倪庆. 因感染取出补片后的腹股沟疝复发性探讨[J]. 中国现代普通外科进展, 2018, 21(2): 49-50.
[11]
杨一唯, 周卫江, 任培土. 腹壁疝补片修补术后感染的处理[J]. 中华普通外科杂志, 2017, 32(2): 174-175.
[12]
宗振, 江志鹏, 侯泽辉, 等. 自制负压封闭引流装置治疗腹股沟疝术后补片感染疗效分析[J]. 中国实用外科杂志, 2016, 36(5): 569-570.
[13]
孙逍, 黄凯斌, 傅宇翔, 等. 腹股沟疝无张力修补术后局部感染的临床诊治体会[J/CD]. 中华普通外科学文献(电子版), 2017, 11(2): 126-128.
[1] 田文, 杨晓冬. 腹腔镜腹股沟疝修补术式选择及注意事项[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 595-597.
[2] 李涛, 陈纲, 李世拥. 腹腔镜下右侧腹股沟斜疝修补术(TAPP)[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 598-598.
[3] 孟飞龙, 华帅, 张莹, 路广海. 经脐单孔腹腔镜后鞘后入路在全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 658-660.
[4] 王可, 范彬, 李多富, 刘奎. 两种疝囊残端处理方法在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 692-696.
[5] 袁伟, 张修稳, 潘宏波, 章军, 王虎, 黄敏. 平片式与填充式腹股沟疝修补术的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 697-701.
[6] 夏松, 姚嗣会, 汪勇刚. 经腹腹膜前与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝的对照研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 702-705.
[7] 刘跃刚, 薛振峰. 腹腔镜腹股沟疝日间手术在老年患者中的安全性分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-714.
[8] 杨瑞洲, 李国栋, 吴向阳. 腹股沟疝术后感染的治疗方法探讨[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 715-719.
[9] 徐金林, 陈征. 抗菌药物临床应用监测对腹股沟疝修补术预防用药及感染的影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 720-723.
[10] 于智慧, 赵建军. 后路腰方肌阻滞复合全身麻醉在腹股沟斜疝经腹腹膜前手术中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 734-739.
[11] 田静, 方秀春. 超声引导下横筋膜平面阻滞在儿童腹股沟疝手术的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 740-744.
[12] 李静如, 王江玲, 吴向阳. 简易负压引流在腹股沟疝术后浅部感染中的疗效分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 745-749.
[13] 王红艳, 马艳丽, 郑洁灿. 手术室综合护理在腹股沟疝手术中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 755-758.
[14] 代格格, 杨丽, 胡媛媛, 周文婷. 手术室综合干预在老年腹股沟疝患者中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 759-763.
[15] 王敏, 蒋家斌, 李茂新. 预警宣教联合个性化疼痛管理对腹股沟疝手术患者的影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 764-767.
阅读次数
全文


摘要