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中华疝和腹壁外科杂志(电子版)

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 14 ›› Issue (02) : 130 -133. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2020.02.009

所属专题： 文献；

临床论著

开放完全腹膜外疝修补术治疗老年完全性阴囊疝
段小鹏1, 王汉宁1, 萧金丰1, 陈开运1, 向国安1,†()   
  1. 1. 510000　广州，广东省第二人民医院普外一科
  • 收稿日期:2019-08-18 出版日期:2020-04-18
  • 通信作者: 向国安
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(81641110); 广东省自然科学基金(2015A030313725)

Application experiences of open total extraperitoneal herniorrhaphy for the treatment of completely scrotal hernia in the elderly patients

Xiaopeng Duan1, Hanning Wang1, Jinfeng Xiao1, Kaiyun Chen1, Guoan Xiang1,†()   

  1. 1. The First Department of General Surgery, Guangdong Second Provincial General Hospital, Guangzhou 510317, China
  • Received:2019-08-18 Published:2020-04-18
  • Corresponding author: Guoan Xiang
  • About author:
    Corresponding author: Xiang Guoan, Email:
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引用本文：

段小鹏, 王汉宁, 萧金丰, 陈开运, 向国安. 开放完全腹膜外疝修补术治疗老年完全性阴囊疝[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2020, 14(02): 130-133.

Xiaopeng Duan, Hanning Wang, Jinfeng Xiao, Kaiyun Chen, Guoan Xiang. Application experiences of open total extraperitoneal herniorrhaphy for the treatment of completely scrotal hernia in the elderly patients[J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2020, 14(02): 130-133.

目的

探索开放完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗老年完全性阴囊疝的临床应用价值。

方法

回顾性分析2014年7月至2018年6月，广东省第二人民医院收治的106例老年完全性阴囊疝患者资料，分为开放TEP组和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）组，观察2组患者手术时间、出血量、血清肿、阴囊积血、尿潴留、术后疼痛、术后谵妄、心肺并发症、术后住院时间、住院费用等情况，评价2组术式的疗效。

结果

开放TEP组和TAPP组手术时间[（46.5±10.7）min vs（56.7±10.0）min]、住院费用[（8200.5±1599.7）元vs（12 031.7±735.6）元]、术后谵妄（0 vs 8.3%）及心肺并发症（0 vs 10.4%）分别比较，开放TEP组显著优于TAPP组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者在出血量、血清肿、阴囊积血、尿潴留、术后疼痛、术后复发等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论

开放TEP术程时间短、费用较低，安全性可靠，效果肯定，可作为老年完全性阴囊疝的一种合理术式。

关键词: 疝，阴囊, 老年人, 疝修补术
Objective

To investigate clinical effect of open total extraperitoneal herniorrhaphy (TEP) for the treatment of completely scrotal hernia in the elderly patients.

Methods

Made a retrospective study of 106 completely scrotal hernia in the elderly patients in Guangdong second provincial general hospital from July 2014 to June 2018 and divided them into observation group and control group. The observation group used open total extraperitoneal herniorrhaphy (open TEP) for treatment, while control group used laparoscopic trans-abdominal preperitoneal hernia repair (TAPP). The index including operation time, total cost, incidence of postoperative complications of cardiorespiratory and deliration, intraoperative blood loss, postoperative seroma, acute urinary retention, hospital stay and recurrence rat were observed to evaluate the curative effect of open total extraperitoneal herniorrhaphy.

Results

The operation time, total cost, incidence of postoperative complications of cardiorespiratory and deliration in open TEP group and TAPP group was (46.5±10.7) minutes vs (56.7±10.0) minutes, (8200.5±1599.7) yuan vs (12 031.7±735.6) yuan, 0 vs 8.3%, 0 vs 10.4%, respectively. There was statistical difference between the two groups. But there was no statistical difference in between the two groups in terms of intraoperative blood loss, postoperative seroma, acute urinary retention, hospital stay, recurrence rate.

Conclusion

The open total extraperitoneal herniorrhaphy is shorter in operation time, lower in total cost and reliable in safety. It is a rational operation for completely scrotal hernia in the elderly patients

Key words: Scrotal hernia, Aged, Herniorrhaphy
图1 开放完全腹膜外疝修补术
表1 2组患者手术各项指标比较（±s）
组别 例数 手术时间(min) 术中出血量(ml) 术后住院时间(d) 住院费用(元)
开放TEP组 58 46.5±10.7 6.2±1.3 2.2±0.5 8200.5±1599.7
TAPP组 48 56.7±10.0 6.5±1.2 2.3±0.5 12 031.7±735.6
t值 ? -4.997 -0.829 -0.968 -15.298
P值 ? 0.000 0.409 0.335 0.000
表2 2组患者手术并发症比较[例（%）]
组别 例数 血清肿 阴囊积血 切口感染 尿潴留 术后慢性疼痛 术后瞻望 心肺并发症
开放TEP组 58 3(5.2) 2(3.4) 0 5(8.6) 2(3.4) 0 0
TAPP组 48 4(8.3) 3(6.3) 0 4(8.3) 1(2.0) 4(8.3) 5(10.4)
P值 ? 0.699 0.657 - 1.000 1.000 0.039 0.017
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