切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华疝和腹壁外科杂志(电子版)

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 16 ›› Issue (03) : 294 -296. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2022.03.011

临床论著

疝囊高位结扎术与传统开放手术治疗儿童疝的临床研究
黄海涛1, 刘风昌1,†(), 陈楠2, 李俊玉3   
  1. 1. 071000　河北省，保定市妇幼保健院儿科
    2. 071000　河北省，北京儿童医院保定医院儿外科
    3. 050011　石家庄，河北医科大学第四医院医务处
  • 收稿日期:2021-06-09 出版日期:2022-06-20
  • 通信作者: 刘风昌
  • 基金资助:
    保定市科技计划项目(18ZF302)

Clinical study of high ligation of hernia sac in children and traditional open surgery in the treatment of hernia in children

Haitao Huang1, Fengchang Liu1,†(), Nan Chen2, Junyu Li3   

  1. 1. Department of Pediatrics, Baoding Maternal and Child Health Hospital, Baoding 071000, Hebei Province, China
    2. Department of Pediatrics, Baoding Hospital, Beijing Children's Hospital, Baoding 071000, Hebei Province, China
    3. Medical Department, the Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, China
  • Received:2021-06-09 Published:2022-06-20
  • Corresponding author: Fengchang Liu
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

黄海涛, 刘风昌, 陈楠, 李俊玉. 疝囊高位结扎术与传统开放手术治疗儿童疝的临床研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2022, 16(03): 294-296.

Haitao Huang, Fengchang Liu, Nan Chen, Junyu Li. Clinical study of high ligation of hernia sac in children and traditional open surgery in the treatment of hernia in children[J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2022, 16(03): 294-296.

目的

对比分析疝囊高位结扎术与传统开放手术治疗儿童腹股沟疝的临床效果。

方法

选取2017年1月至2020年7月在保定市妇幼保健院和北京儿童医院保定医院确诊治疗的腹股沟疝患儿共68例，根据入院时间前后（分界点为2020年11月左右）将其均分为研究组和常规组，每组患儿34例。常规组患儿实施传统开放手术进行治疗，研究组患儿实施小儿疝囊高位结扎术进行治疗，对比分析2组患儿的手术情况及临床治疗效果等。

结果

研究组手术时间、术中出血量、恢复时间、住院时间均明显少于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的总有效率（100.00%）显著高于常规组（94.12%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的复发率2.94%（1/34）显著低于常规组14.70%（5/34）,差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的并发症总发生率1例（2.94%）显著低于常规组6例（17.65%），差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

疝囊高位结扎术较传统开放手术治疗儿童腹股沟疝更加安全可靠，术中出血量小，恢复速度快，并发症少。

关键词: 疝，腹股沟, 疝囊高位结扎术, 传统开放手术, 儿童
Objective

To compare and analyze the clinical effect of high ligation of hernia sac and traditional open surgery in the treatment of hernia in children.

Methods

From January 2017 to July 2020, 68 children with hernia who were identified and treated at Baoding Maternal and Child Health Hospital and Baoding Hospital, Beijing Children's Hospital were recruited and separated into study groups according to the period of arrival (the cut-off point was around November 2020), and the regular group, each including 34 children. The children in the regular group underwent conventional open surgery, while those in the study group underwent high ligation of the hernia sac. Comparing and analyzing the surgical circumstances and clinical treatment outcomes of the two groups.

Results

The operation time, intraoperative blood loss, recovery time, and hospitalization time of the research group were significantly shorter than those of the conventional group, and the difference was statistically significant (P<0.05); the total effective rate (100.00%) of the research group was significantly higher than that of the conventional group (94.12%), the difference was statistically significant (P<0.05); the recurrence rate of the study group 2.94% (1/34) was significantly lower than that of the routine group 14.70% (5/34), the difference was statistically significant (P<0.05). The total incidence of complications in the study group [1 case (2.94%)] was significantly lower than that in the routine group [6 cases (17.65%)], and the difference was statistically significant (P<0.05).

Conclusion

Compared with traditional open surgery, high ligation of the hernia sac in children is safer and more reliable, with less intraoperative blood loss, faster recovery, and fewer complications.

Key words: Hernia, inguinal, High ligation of hernia sac, Traditional open surgery, Children
表1 2组患儿手术情况比较（±s）
组别 例数 手术时间(min) 术中出血量(ml) 恢复时间(d) 住院时间(d)
常规组 34 39.67±12.37 18.94±6.78 3.84±1.02 6.01±1.37
研究组 34 20.87±9.98 8.27±3.14 1.01±0.35 1.58±0.87
t值 - 8.611 10.396 19.105 19.872
P值 - <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
表2 2组患儿治疗效果比较[例（%）]
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
常规组 34 15(44.12) 17(50.00) 2(5.88) 32(94.12)
研究组 34 16(47.06) 18(52.94) 0(0.00) 34(100.00)a
[1]
汤俊, 涂湘炎, 谢凯祥. 改良单孔腔镜下治疗小儿腹股沟疝及鞘膜积液104例体会[J]. 中国内镜杂志, 2011, 17(10): 1111-1112.
[2]
Lamoshi A, Lerman J, Dughayli J, et al. Association of anesthesia type with prolonged postoperative intubation in neonates undergoing inguinal hernia repair[J]. J Perinatol, 2021, 41(3): 571-576.
[3]
朱利民, 黄河, 王艳杰, 等. 腹腔镜疝囊高位结扎联合脐内侧襞覆盖内环口治疗小儿腹股沟疝的疗效观察[J]. 实用临床医药杂志, 2015, 19(9): 120-121.
[4]
陈利新. 七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的效果[J]. 临床与病理杂志, 2021, 41(11): 2644-2649.
[5]
Yin Y, Zhang H, Zhang X, et al. Laparoscopic surgery in the treatment of incarcerated indirect inguinal hernia in children[J]. Exp Ther Med, 2016, 12(6): 3553-3556.
[6]
齐鑫, 徐浩宇, 刘思源, 等. 腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿疝十例临床体会[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2016, 10(1): 57-58.
[7]
Van Batavia JP, Tong C, Chu DI, et al. Laparoscopic inguinal hernia repair by modified peritoneal leaflet closure: description and initial results in children[J]. J Pediatr Urol, 2018, 14(3): 272. e1-272. e6.
[8]
倪谢根, 霍明生, 杨培培, 等. 经脐腹腔镜联合针式抓钳在小儿疝囊高位结扎术中的应用[J]. 中国微创外科杂志, 2021, 21(1): 84-86.
[9]
杨周健, 刘钧, 向波, 等. 开放手术与腹腔镜下手术治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效比较[J]. 中国内镜杂志, 2019, 25(9): 70-74.
[10]
戴育坚, 胡伟泽, 陈浩, 等. 腹腔镜修补小儿腹白线疝:附12例报告[J]. 中国微创外科杂志, 2021, 21(2): 186-188.
[11]
Moreira-Pinto J, Correia-Pinto J. Scarless laparoscopic repair of epigastric hernia in children[J]. Hernia, 2015, 19(4): 623-626.
[12]
肖田, 余运运, 曹匡纬, 等. 经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿的疗效及对血清炎性指标和免疫功能的影响[J]. 现代生物医学进展, 2021, 21(21): 4142-4146.
[13]
刘嘉林, 周汉新, 余小舫, 等. 腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术的建立与评价[J]. 中华小儿外科杂志, 2006, 27(5): 277-279.
[1] 张璇, 马宇童, 苗玉倩, 张云, 吴士文, 党晓楚, 陈颖颖, 钟兆明, 王雪娟, 胡淼, 孙岩峰, 马秀珠, 吕发勤, 寇海燕. 超声对Duchenne肌营养不良儿童膈肌功能的评价[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(10): 1068-1073.
[2] 张宝富, 俞劲, 叶菁菁, 俞建根, 马晓辉, 刘喜旺. 先天性原发隔异位型肺静脉异位引流的超声心动图诊断[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(10): 1074-1080.
[3] 韩丹, 王婷, 肖欢, 朱丽容, 陈镜宇, 唐毅. 超声造影与增强CT对儿童肝脏良恶性病变诊断价值的对比分析[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(09): 939-944.
[4] 刘婷婷, 林妍冰, 汪珊, 陈幕荣, 唐子鉴, 代东伶, 夏焙. 超声衰减参数成像评价儿童代谢相关脂肪性肝病的价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(08): 787-794.
[5] 周钰菡, 肖欢, 唐毅, 杨春江, 周娟, 朱丽容, 徐娟, 牟芳婷. 超声对儿童髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(08): 795-800.
[6] 孟飞龙, 华帅, 张莹, 路广海. 经脐单孔腹腔镜后鞘后入路在全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 658-660.
[7] 王可, 范彬, 李多富, 刘奎. 两种疝囊残端处理方法在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 692-696.
[8] 袁伟, 张修稳, 潘宏波, 章军, 王虎, 黄敏. 平片式与填充式腹股沟疝修补术的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 697-701.
[9] 夏松, 姚嗣会, 汪勇刚. 经腹腹膜前与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝的对照研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 702-705.
[10] 刘跃刚, 薛振峰. 腹腔镜腹股沟疝日间手术在老年患者中的安全性分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-714.
[11] 杨瑞洲, 李国栋, 吴向阳. 腹股沟疝术后感染的治疗方法探讨[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 715-719.
[12] 吕垒, 冯啸, 何凯明, 曾凯宁, 杨卿, 吕海金, 易慧敏, 易述红, 杨扬, 傅斌生. 改良金氏评分在儿童肝豆状核变性急性肝衰竭肝移植手术时机评估中价值并文献复习[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 661-668.
[13] 卓少宏, 林秀玲, 周翠梅, 熊卫莲, 马兴灶. CD64指数、SAA/CRP、PCT联合检测在小儿消化道感染性疾病鉴别诊断中的应用[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 505-509.
[14] 刘笑笑, 张小杉, 刘群, 马岚, 段莎莎, 施依璐, 张敏洁, 王雅晳. 中国学龄前儿童先天性心脏病流行病学研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1021-1024.
[15] 李静, 张玲玲, 邢伟. 兴趣诱导理念用于小儿手术麻醉诱导前的价值及其对家属满意度的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 812-817.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号