手术室短期综合干预对腹股沟疝患者的效果评价

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2020.03.021

目的

探讨手术室短期综合干预对腹股沟疝修补患者的影响。

方法

选择2013年5月至2014年12月，南京大学医学院附属鼓楼医院确诊并进行择期手术治疗的144例腹股沟疝患者，按照手术时间分为观察组和常规组，每组72例。常规组实施常规护理，观察组给予心理干预、行为干预和告知提醒等手术室短期综合干预，干预前后运用焦虑自评量表（SAS）评分对2组进行评估。

结果

在短期综合干预后结果得出，常规组患者SAS得分情况显著高于观察组（P<0.05），常规组患者心率显著高于观察组（P<0.05），常规组患者收缩压显著高于观察组（P<0.05），常规组患者VAS得分情况显著高于观察组（P<0.05）。

结论

手术室短期综合干预能够缓解患者焦虑、恐惧等负面情绪，提高患者术后的满意度，能够调节患者心理应激反应水平，增加患者对腹股沟疝修补手术的应对能力，临床可积极应用。

关键词: 疝，腹股沟, 手术室短期综合干预, 焦虑, 术中配合

Objective

To investigate the effect of short-term comprehensive intervention in the operating room for the patient with groin hernia repair.

Methods

From May 2013 to December 2014, 144 cases of inguinal hernia in the affiliated Drum Tower Hospital were divided into the observation group and routine group, according the operation time, with 72 cases in each group. Routine care was used in the routine group, and the patients in observation group received the operation room short-term intervention, such as psychological intervention, behavior intervention and inform remind. The self-rating anxiety scale (SAS) were evaluated before and after the intervention in the two groups.

Results

The results showed that the SAS score in the routine group was significantly higher than that in the observation group (P<0.05); the heart rate of the patients in the routine group was significantly higher than that in the observation group (P<0.05), and the systolic blood pressure of patients in the routine group was significantly higher than that in the observation group (P<0.05); the VAS score of patients in the routine group was significantly higher than that in the observation group (P<0.05).

Conclusion

Short-term comprehensive intervention in the operating room can relieve patient's anxiety, fear and other negative emotions, improve patient's satisfaction after surgery, adjust the level of psychological stress response, and increase patient's replying ability to inguinal hernia repair. It can be promoted in clinic.

Key words: Short-term comprehensive intervention, Operating room, Hernia, inguinal, Anxiety, Intraoperative cooperation

表1 观察组和常规组临床资料比较

组别	例数	年龄?(岁,±s)	性别(例)		文化程度(例)
组别	例数	年龄?(岁,±s)	男性	女性	小学及以下	中学及以上
观察组	72	43.4±2.6	68	4	26	46
常规组	72	43.9±2.9	68	4	27	45
t/χ²值	?	0.718	0.021		0.016
P值	?	>0.05	>0.05		>0.05

表1 观察组和常规组临床资料比较

组别	例数	年龄?(岁,±s)	性别(例)		文化程度(例)
组别	例数	年龄?(岁,±s)	男性	女性	小学及以下	中学及以上
观察组	72	43.4±2.6	68	4	26	46
常规组	72	43.9±2.9	68	4	27	45
t/χ²值	?	0.718	0.021		0.016
P值	?	>0.05	>0.05		>0.05

表2 组焦虑自评量表、心率、收缩压、满意度结果比较

组别	例数	焦虑自评量表(分,±s)		心率(次/min,±s)		收缩压(mmHg,±s)		满意度[例(%)]
组别	例数	进手术室	麻醉开始前	进手术室	麻醉开始前	进手术室	麻醉开始前	不满意	一般	很满意
观察组	72	56.9±5.3	41.3±4.7	71±5	75±8	119±9	118±8	0	18(25.00)	54(75.00)
常规组	72	57.8±5.9	57.8±5.9	71±4	82±7	120±8	126±7	6(8.33)	37(51.39)	29(40.28)
T/χ²值	?	1.897	16.154	9.919	10.542	0.619	6.572	13.159
P值	?	0.060	<0.001	0.349	<0.001	0.549	0.010	0.001

表2 组焦虑自评量表、心率、收缩压、满意度结果比较

组别	例数	焦虑自评量表(分,±s)		心率(次/min,±s)		收缩压(mmHg,±s)		满意度[例(%)]
组别	例数	进手术室	麻醉开始前	进手术室	麻醉开始前	进手术室	麻醉开始前	不满意	一般	很满意
观察组	72	56.9±5.3	41.3±4.7	71±5	75±8	119±9	118±8	0	18(25.00)	54(75.00)
常规组	72	57.8±5.9	57.8±5.9	71±4	82±7	120±8	126±7	6(8.33)	37(51.39)	29(40.28)
T/χ²值	?	1.897	16.154	9.919	10.542	0.619	6.572	13.159
P值	?	0.060	<0.001	0.349	<0.001	0.549	0.010	0.001

表3 观察组和常规组患者视觉模拟评分结果比较（分，±s）

组别	例数	术中			术后
组别	例数	疼痛	不适	恐惧	疼痛	不适	恐惧
观察组	72	6.08±2.68	7.66±3.80	8.98±6.06	58.60±12.62	59.89±12.18	47.80±8.68
常规组	72	12.26±5.06	16.26±12.88	12.86±5.68	73.16±11.06	76.38±12.98	50.18±10.66
P值	?	<0.001	0.001	0.003	0.004	<0.001	0.020

表3 观察组和常规组患者视觉模拟评分结果比较（分，±s）

组别	例数	术中			术后
组别	例数	疼痛	不适	恐惧	疼痛	不适	恐惧
观察组	72	6.08±2.68	7.66±3.80	8.98±6.06	58.60±12.62	59.89±12.18	47.80±8.68
常规组	72	12.26±5.06	16.26±12.88	12.86±5.68	73.16±11.06	76.38±12.98	50.18±10.66
P值	?	<0.001	0.001	0.003	0.004	<0.001	0.020

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Evaluation of the effect of short-term comprehensive intervention in operating room for patient underwent inguinal hernia repair

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