脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中应用效果的前瞻性随机对照研究

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2018.05.013

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (05) : 367 -370. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2018.05.013

所属专题：文献；

论著

脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中应用效果的前瞻性随机对照研究

周晓刚¹, 王凯²^,^†(

), 刘展³, 黄贵祥⁴

^1. 610072　成都，四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科
^2. 610072　成都，四川省医学科学院·四川省人民医院急诊外科；610072　成都，四川省医学科学院·四川省人民医院创伤代谢组多学科实验室
^3. 610072　成都，四川省医学科学院·四川省人民医院创伤代谢组多学科实验室
^4. 610072　成都，四川省医学科学院·四川省人民医院急诊外科

收稿日期:2018-05-01 出版日期:2018-10-18
通信作者: 王凯
基金资助:
四川省科技厅科技支撑计划项目(2014FZ0125，2015SZ0110); 四川省卫生与计划生育委员会科研项目(130142)

Application of acellular matrix biological mesh and polypropylene mesh in incarcerated inguinal hernia: A prospective randomized controlled study

Xiaogang Zhou¹, Kai Wang²^,^†(), Zhan Liu³, Guixiang Huang⁴

^1. Department of Gastrointestinal Surgery, Sichuan People's Hospital, Sichuan Academy of Medical Sciences, Chengdu 610072, China

Received:2018-05-01 Published:2018-10-18
Corresponding author: Kai Wang
About author:
Corresponding author: Wang Kai, Email: 371352604@qq.com

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引用本文：

周晓刚, 王凯, 刘展, 黄贵祥. 脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中应用效果的前瞻性随机对照研究[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018, 12(05): 367-370.

Xiaogang Zhou, Kai Wang, Zhan Liu, Guixiang Huang. Application of acellular matrix biological mesh and polypropylene mesh in incarcerated inguinal hernia: A prospective randomized controlled study[J/OL]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2018, 12(05): 367-370.

目的

探讨脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果及安全性。

方法

采用前瞻性随机分组研究2013年5月至2015年5月，四川省人民医院60例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象。试验组采用脱细胞基质生物补片修补，对照组采用聚丙烯补片修补。对比分析2组患者手术时间、术后住院时间2组患者的复发率、手术切口感染、慢性疼痛、异物感等发生率情况。

结果

试验组与对照组在一般资料、手术时间、术后住院时间方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后随访3年，2组患者复发率、切口感染率、慢性疼痛发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组患者术后异物感发生率高于研究组，对照组的血清肿发生率低于试验组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论

脱细胞基质生物补片治疗腹股沟嵌顿疝可降低术后异物感发生率，但不会增加复发率，具有一定的临床应用价值。

关键词: 腹股沟疝, 嵌顿, 补片, 聚丙烯, 脱细胞基质

Objective

To investigate the clinical effect and safety of acellular matrix biological mesh and polypropylene mesh in the treatment of incarcerated inguinal hernia.

Methods

60 cases of incarcerated inguinal hernia in Sichuan People's Hospital from May 2013 to May 2015 were randomly divided into two groups. The experimental group was treated with acellular matrix biological mesh, while the control group was treated with polypropylene patch. The recurrence rate, incision infection, chronic pain and foreign body sensation of the two groups were compared and analyzed.

Results

There were no significant differences between the experimental group and the control group in general information, operation time, postoperative hospitalization time (P>0.05). After 3 years follow-up, there were no significant differences in recurrence rate, incision infection rate and chronic pain rate between the two groups (P>0.05). The incidence of postoperative foreign body sensation in the control group was higher than that in the experimental group, and the incidence of seroma in the control group was lower than that in the experimental group (P<0.05).

Conclusion

Acellular matrix biological mesh for incarcerated inguinal hernia can reduce the incidence of postoperative foreign body sensation, but do not increase the recurrence rate.

Key words: Hernia, inguinal, Incarceration, Mesh, Polypropylene, Acellular matrix

表1 2组患者一般情况比较

组别	例数	性别(男/女)	年龄(岁)	体质量指数(kg/m²)	嵌顿时间(h)	Gilbert分型[例(%)]
组别	例数	性别(男/女)	年龄(岁)	体质量指数(kg/m²)	嵌顿时间(h)	Ⅱ	Ⅲ	Ⅶ
试验组	30	26/4	53(42~66)	22.7(17.2~22.2)	8(6~16)	10(33.3)	17(56.7)	3(10.0)
对照组	30	25/5	56(44~63)	20.5(18.0~21.5)	8(6~18)	11(36.7)	15(50.0)	4(13.3)
F值	?	?	1.086	1.035	0.697	?
P值	?	0.000	0.398	0.422	0.313	0.414^a

表1 2组患者一般情况比较

组别	例数	性别(男/女)	年龄(岁)	体质量指数(kg/m²)	嵌顿时间(h)	Gilbert分型[例(%)]
组别	例数	性别(男/女)	年龄(岁)	体质量指数(kg/m²)	嵌顿时间(h)	Ⅱ	Ⅲ	Ⅶ
试验组	30	26/4	53(42~66)	22.7(17.2~22.2)	8(6~16)	10(33.3)	17(56.7)	3(10.0)
对照组	30	25/5	56(44~63)	20.5(18.0~21.5)	8(6~18)	11(36.7)	15(50.0)	4(13.3)
F值	?	?	1.086	1.035	0.697	?
P值	?	0.000	0.398	0.422	0.313	0.414^a

表2 2组患者住院期间数据比较

组别	例数	手术时间(min)	术后住院时间(d)	住院花费(元)
试验组	30	80(60~90)	6(5~8)	13 090( 9 804~14 090)
对照组	30	75(55~80)	6(5~8)	12 453(10 103~13 809)
F值	?	0.999	1.067	1.275
P值	?	0.797	0.989	0.374

表2 2组患者住院期间数据比较

组别	例数	手术时间(min)	术后住院时间(d)	住院花费(元)
试验组	30	80(60~90)	6(5~8)	13 090( 9 804~14 090)
对照组	30	75(55~80)	6(5~8)	12 453(10 103~13 809)
F值	?	0.999	1.067	1.275
P值	?	0.797	0.989	0.374

表3 2组患者并发症情况比较[例（%）]

组别	例数	复发	感染	慢性疼痛	异物感	血清肿
试验组	30	2(6.7)	1(3.3)	6(20.0)	1( 3.3)	5(16.7)
对照组	30	1(3.3)	2(6.7)	5(16.7)	7(23.3)	3(10.0)
P值	?	0.123^a	0.398^a	0.222^a	0.000^a	0.036^a

表3 2组患者并发症情况比较[例（%）]

组别	例数	复发	感染	慢性疼痛	异物感	血清肿
试验组	30	2(6.7)	1(3.3)	6(20.0)	1( 3.3)	5(16.7)
对照组	30	1(3.3)	2(6.7)	5(16.7)	7(23.3)	3(10.0)
P值	?	0.123^a	0.398^a	0.222^a	0.000^a	0.036^a

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