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中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (05) : 599 -601. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2025.05.022

所属专题: 经典病例

临床病例分析

切口疝修补术后补片感染并发肠瘘及疝复发一例临床分析
张兴洲1, 魏明2, 董国强1, 张楠1,()   
  1. 1300100 天津市南开医院胃肠外科
    2300100 天津市南开医院妇产科
  • 收稿日期:2025-05-07 出版日期:2025-10-18
  • 通信作者: 张楠
  • 基金资助:
    天津市卫生健康委中医中西医结合科研课题(2023167); 河北省中医药管理局科研课题(T20250404); 天津市教委科研计划项目(2024KJ246)

Mesh infection complicated by enterocutaneous fistula and hernia recurrence after incisional hernia repair: a case report

Xingzhou Zhang1, Ming Wei2, Guoqiang Dong1, Nan Zhang1,()   

  1. 1Department of Gastrointestinal Surgery, Nankai Hospital, Tianjin 300100, China
    2Department of Obstetrics and Gynecology, Nankai Hospital, Tianjin 300100, China
  • Received:2025-05-07 Published:2025-10-18
  • Corresponding author: Nan Zhang
引用本文:

张兴洲, 魏明, 董国强, 张楠. 切口疝修补术后补片感染并发肠瘘及疝复发一例临床分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(05): 599-601.

Xingzhou Zhang, Ming Wei, Guoqiang Dong, Nan Zhang. Mesh infection complicated by enterocutaneous fistula and hernia recurrence after incisional hernia repair: a case report[J/OL]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(05): 599-601.

切口疝修补术后补片感染并发肠瘘,是严重的并发症,可导致腹壁切口经久不愈,给患者的生活带来巨大影响。本文分析报道了1例嵌顿性切口疝患者,术中探查发现嵌顿肠管坏死,同期行坏死肠管切除及补片疝修补术,术后出现切口感染、补片感染,最终导致肠瘘及切口疝发生,病史长达4年,经再次行手术治疗后治愈。以加深读者对该病的认识,为临床治疗提供参考。

Mesh infection complicated by enteric fistula following incisional hernia repair constitutes a life-threatening complication, which often results in prolonged non-healing of the abdominal wall incision and significantly impairs patients' quality of life. This case report presents a patient with an incarcerated incisional hernia, in whom intraoperative exploration revealed necrosis of the incarcerated intestinal segment. Simultaneous resection of the necrotic intestine and mesh repair of the hernia were performed during the same operation. Postoperatively, the patient developed an incision infection and subsequent mesh infection, which eventually progressed to enteric fistula and recurrence of incisional hernia. The disease course lasted for 4 years, and the patient achieved complete recovery following reoperation. This case aims to enhance clinicians' understanding of such complications and provide valuable reference for their clinical management.

图1 切口疝修补术后补片感染并发肠瘘及疝复发患者腹壁窦道、结肠造影及腹部CT注:1A腹壁切口感染性窦道;1B窦道造影发现肠瘘;1C CT发现切口与肠道相通,切口周围感染渗出;1D CT显示左中上腹腹壁疝,部分横结肠疝入。
图2 切口疝修补术后补片感染并发肠瘘及疝复发患者手术情况注:2A补片与小肠肠管致密粘连;2B补片腹侧可见腹壁缺损;2C腹腔镜下分离补片;2D缝合腹部缺损;2E铺放生物补片;2F补片侵入肠腔内。
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