切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华疝和腹壁外科杂志(电子版)

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2026, Vol. 20 ›› Issue (04) : 448 -452. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2026.04.018

论著

基于奥马哈系统联合知信行理论对肠造口患者进行干预预防造口旁疝的效果分析
余安1, 高敬1, 冯莉2, 李陈娇3, 刘瑜4, 周颖5, 薛振峰1,†()   
  1. 1030003　太原，太原市中心医院疝和腹壁外科
    2030003　太原，太原市中心医院护理部
    3030003　太原，太原市中心医院肿瘤科
    4030003　太原，太原市中心医院胃肠外科
    5100044　北京大学人民医院疝和腹壁外科
  • 收稿日期:2026-04-02 出版日期:2026-08-18
  • 通信作者: 薛振峰

Analysis of the effect of intervention based on Omaha system combined with Knowledge-Attitude- Practice theory on preventing parastomal hernia in patients with intestinal stoma

An Yu1, Jing Gao1, Li Feng2, Chenjiao Li3, Yu Liu4, Ying Zhou5, Zhenfeng Xue1,†()   

  1. 1Department of Hernia and Abdominal Wall Surgery, Taiyuan Central Hospital, Taiyuan 030003, China;
    2Nursing Department, Taiyuan Central Hospital, Taiyuan 030003, China;
    3Department of Oncology, Taiyuan Central Hospital, Taiyuan 030003, China;
    4Department of Gastrointestinal Surgery, Taiyuan Central Hospital, Taiyuan 030003, China;
    5Department of Hernia and Abdominal Wall Surgery, Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China
  • Received:2026-04-02 Published:2026-08-18
  • Corresponding author: Zhenfeng Xue
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

余安, 高敬, 冯莉, 李陈娇, 刘瑜, 周颖, 薛振峰. 基于奥马哈系统联合知信行理论对肠造口患者进行干预预防造口旁疝的效果分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(04): 448-452.

An Yu, Jing Gao, Li Feng, Chenjiao Li, Yu Liu, Ying Zhou, Zhenfeng Xue. Analysis of the effect of intervention based on Omaha system combined with Knowledge-Attitude- Practice theory on preventing parastomal hernia in patients with intestinal stoma[J/OL]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2026, 20(04): 448-452.

目的

探讨基于奥马哈系统联合知信行理论对肠造口患者进行护理干预，预防造口旁疝的临床效果。

方法

随机抽样选择2022年1月至2025年12月，太原市中心医院的60例肠造口患者进行前瞻性随机对照试验。采用随机数字表法将患者进行分组，对照组（n=30）行常规护理，试验组（n=30）行基于奥马哈系统联合知信行理论的护理干预模式。比较2组的干预效果。

结果

干预后6个月，试验组患者造口自我护理能力评分、造口旁疝相关知识掌握程度、生活质量评分均高于对照组，造口旁疝发生率低于对照组（P<0.05）。

结论

基于奥马哈系统联合知信行理论的护理干预可提高肠造口患者的自我护理能力和疾病知识水平，减少造口旁疝的发生，提高其生活质量。

关键词: 造口旁疝, 肠造口术, 奥马哈系统, 知信行理论, 生活质量
Objective

To explore the clinical effect of nursing intervention based on the Omaha system combined with the Knowledge-Attitude-Practice theory on patients with enterostomy to prevent parastomal hernia.

Methods

A prospective randomized controlled trial was conducted. Sixty patients with enterostomy were randomly selected from those treated at Taiyuan Central Hospital between January 2022 and December 2025 and enrolled. The patients were grouped using the random number table method. The control group (n=30) received routine care, while the experimental group (n=30) received the nursing intervention model based on the Omaha system combined with the Knowledge-Attitude-Practice theory. The intervention effects of the two groups were compared.

Results

Six months after the intervention, the scores of self-care ability of the stoma, the mastery of stoma-related knowledge, and the quality of life of the patients in the experimental group were all higher than those in the control group, and the incidence of parastomal hernia was lower than that in the control group (P<0.05).

Conclusion

The nursing intervention based on the Omaha system combined with the Knowledge-Attitude-Practice theory may improve the self-care ability and disease-related knowledge level of patients with enterostomy, reduce the occurrence of parastomal hernia, and improve their quality of life.

Key words: Parastomal hernia, Enterostomy, Omaha system, Knowledge-Attitude-Practice theory, Quality of life
图1 受试对象流程图
表1 2组肠造口患者一般资料比较
组别 例数 性别[例(%)] 年龄(岁,±s) 造口类型[例(%)]
男性 女性 乙状结肠造口 回肠造口
试验组 30 18(60.00) 12(40.00) 62.5±6.8 21(70.00) 9(30.00)
对照组 30 17(56.67) 13(43.33) 63.1±7.2 22(73.33) 8(26.67)
χ2/t值 0.069 0.332 0.082
P值 0.793 0.741 0.774
表2 2组肠造口患者干预前后造口自我护理能力评分比较（分，±s）
组别 例数 干预前 干预后6个月 t值 P值
试验组 30 29.1±5.9 49.5±6.4 12.836 <0.001
对照组 30 28.4±5.2 38.3±7.8 7.096 <0.001
t值 0.488 7.214
P值 0.628 <0.001
表3 2组肠造口患者干预前后造口旁疝相关知识掌握程度比较（分，±s）
组别 例数 干预前 干预后6个月 t值 P值
试验组 30 14.8±2.8 25.6±3.5 13.198 <0.001
对照组 30 15.2±2.3 22.4±2.2 12.390 <0.001
t值 0.605 4.240
P值 0.548 <0.001
表4 2组肠造口患者干预前后生活质量评分比较（分，±s）
组别 例数 干预前 干预后6个月 t值 P值
试验组 30 30.9±3.8 51.2±4.3 19.376 <0.001
对照组 30 31.2±4.1 40.3±4.0 8.702 <0.001
t值 0.294 10.166
P值 0.770 <0.001
[1]
王田, 李萍, 车琼, 等. 基于情绪ABC理论的支持性照护对降低肠造口患者社会疏离感的效果评价[J]. 上海护理, 2026, 26(3): 36-39.
[2]
于雅枫, 何勤, 董晓玲, 等. 基于医联体建设"1+2+N"模式的护理在肠造口患者中的应用效果[J]. 医药前沿, 2026, 16(7): 104-107, 111.
[3]
Che X, Meng Y, Pang D, et al. Barriers and facilitators in preventing and managing parastomal hernias: a qualitative study from the perspective of enterostomal therapist[J]. BMC Nurs, 2025, 25(1): 86.
[4]
方俊凯. "术前定位-术中保护-术后延续"全周期造口护理模式在结直肠癌造口手术患者中的应用价值[J]. 当代医药论丛, 2026, 24(6): 166-168, 172.
[5]
邓丽杰. 专项护理对肠造口患者造口旁疝发生率及生活质量的影响[J]. 中国医药指南, 2025, 23(19): 186-188.
[6]
王金川, 周国佳, 张元航, 等.直肠癌根治术后预防性回肠造口永久化发生的影响因素分析及模型构建[J]. 江苏医药, 2024, 50(5): 488-493.
[7]
Liu J, Wang K, Lv Z. Letter to the Editor: 'Nursing Interventions for the Management of a Stoma Complicated by a Parastomal Hernia or Bulge: A Scoping Review’[J]. J Clin Nurs, 2025, 35(2): 927-928.
[8]
Glynn J, Hollingworth W, Harris J, et al. The impact of parastomal hernia on quality of life using data from the CIPHER prospective cohort study[J]. Eur J Health Econ, 2025, 26(7): 1-10.
[9]
黄唯一, 李天天. 肠造口患者延续性护理需求的研究进展[J]. 护理与康复, 2026, 25(2): 89-91, 97.
[10]
武静霞, 黄艳玲, 宋丹. 基于移动平台支持的个案管理护理干预对膀胱癌输尿管皮肤造口患者的影响[J]. 慢性病学杂志, 2026, 27(2): 266-269.
[11]
李萍, 陈慧, 庄君龙. 快速康复外科在机器人辅助腹腔镜膀胱切除回肠造口术中的应用[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(3): 249-253.
[12]
Szczepkowski M, Zamkowski M, Alicja S, et al. Evaluating EHS parastomal hernia classification for surgical planning: a retrospective analysis of 160 consecutive cases in a single center[J]. Hernia, 2024, 28(5): 1915-1923.
[13]
朱有香, 鲁梦娴. 伤口造口护理专科门诊延续护理在临床压力性损伤预防中的应用效果[J]. 生命科学仪器, 2026, 24(1): 264-266.
[14]
郭思勤, 杨彦. 基于"线下讲堂+线上督导"的居家护理方案在肠造口病人中的应用[J]. 全科护理, 2025, 23(2): 291-295.
[15]
胡茂森, 郭一航, 丑靖. 肠造口患者造口知信行水平及相关影响因素调查[J]. 中国当代医药, 2024, 31(36): 135-139.
[16]
张珊珊. "知信行"理念延续健康教育应用于直肠癌Miles术肠造口患者临床研究[J]. 河南外科学杂志, 2023, 29(6): 62-65.
[17]
周晓敏, 张芹, 杨萍, 等. 同伴支持健康教育对农村老年肠造口患者知信行水平及自我护理能力的影响[J]. 中国健康教育, 2020, 36(4): 364-367.
[18]
张新玉, 马艳梅, 于潇, 等. 知信行延续护理健康教育在肠造口术后患者中的应用价值[J]. 护理实践与研究, 2024, 21(10): 1485-1491.
[19]
高晓琳, 孙婷, 郑慧芝. 基于奥马哈系统的延续性护理在结直肠癌永久性肠造口患者中的应用[J]. 中外医疗, 2025, 44(4): 94-98.
[20]
张燕, 徐娟, 刘艳华, 等. 以奥马哈系统为基础的延续护理在肠造口病人中的应用研究[J]. 循证护理, 2020, 6(9): 954-957.
[21]
宋秋香, 孙慧卿, 康海芬, 等. 以奥马哈系统为框架的延续性护理在肠造口病人中的应用[J]. 护理研究, 2020, 34(17): 3168-3170.
[1] 张冬青, 李泽伟, 彭德鹏, 鲁东升, 王秋. "医-教-康-托"四位一体服务管理模式对智力障碍患儿生活自理与社会适应能力及家长生活质量的影响[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2026, 22(01): 34-41.
[2] 谢华林, 刘宾, 孙倩男, 王道荣. 改善术后肠造口功能研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2026, 20(04): 398-401.
[3] 李俊生, 曹睿, 邵翔宇. 回肠代膀胱术后造口旁疝的治疗现状[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(04): 369-373.
[4] 代静, 张俊, 魏星星. 腹腔镜下腹膜前间隙补片修补术对成人脐疝患者术后早期疼痛及生活质量的影响[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(03): 301-306.
[5] 王书翰, 任振, 刘虎, 吴昊, 潘晨, 吴立胜. 腹腔镜Sugarbaker技术修补造口旁疝关键细节优化及近远期并发症处理分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(02): 142-148.
[6] 李靖思, 张荣华, 刘景磊, 高焕宇, 毛学惠, 石玉龙. 中大型切口疝患者的生活质量及其影响因素分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(02): 155-161.
[7] 刘千什, 刘昶. 影响造口旁疝修补术后复发相关因素的系统评价及Meta分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(02): 221-225.
[8] 马少卫, 王佳, 郑宇, 周保军. 造口旁疝诊疗进展[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(02): 226-232.
[9] 马懿迪, 王素美. 阴道封闭术治疗盆腔器官脱垂的研究进展[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(02): 233-237.
[10] 张荣华, 刘景磊, 石玉龙. 腹腔镜下Sugarbaker修补术用于造口旁疝的手术细节优化及临床效果分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2026, 20(02): 135-141.
[11] 马池銮, 贾殿军, 魏冬冬, 石亮, 张晓微, 赵悦. 不同分割模式同步推量调强放疗92例肺癌脑转移的临床研究[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2026, 19(01): 76-82.
[12] 王海波, 王守练, 潘春鹏, 倪晓春, 张弛豪, 俞继卫. 腹腔镜造口旁疝IPST和Sugarbaker修补术的疗效比较[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2026, 19(02): 89-93.
[13] 杜胜涛, 程晓东, 王忠正, 王宇钏, 李泳龙, 张奇. 腰椎牵引机器人与传统牵引治疗慢性非特异性腰痛临床疗效比较[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2026, 12(02): 93-98.
[14] 冯晓, 王烨, 袁婷, 李溦, 薛梅. 移动远程医疗在功能性便秘患者中的应用研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2026, 16(04): 353-360.
[15] 刘丽, 高福磊, 黄祥忠, 朱翠芳. 主客体互倚模型下125I粒子植入患者及照顾者病耻感与生活质量关联分析[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2026, 14(02): 188-194.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号

AI
小
编
AI小编
你好！我是《中华医学电子期刊资源库》AI小编，有什么可以帮您的吗？