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中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (05) : 353 -355. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2018.05.009

所属专题: 经典病例 文献

论著

老年结直肠肿瘤患者术后切口裂开18例分析
安丹1, 王玉巍1, 何建苗1,()   
  1. 1. 100091 北京,解放军第309医院普通外科二病区
  • 收稿日期:2018-05-21 出版日期:2018-10-18
  • 通信作者: 何建苗
  • 基金资助:
    全军后勤科研重大项目子项(AWS14C014)

Clinical analysis of surgical incision dehiscence in 18 elderly patients with colorectal tumor

Dan An1, Yuwei Wang1, Jianmiao He1,()   

  1. 1. Department of General Surgery, 100091 Beijing, the 309th Hospital of the People's Liberation Army, Beijing 100091, China
  • Received:2018-05-21 Published:2018-10-18
  • Corresponding author: Jianmiao He
  • About author:
    Corresponding author: He Jianmiao, Email:
引用本文:

安丹, 王玉巍, 何建苗. 老年结直肠肿瘤患者术后切口裂开18例分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018, 12(05): 353-355.

Dan An, Yuwei Wang, Jianmiao He. Clinical analysis of surgical incision dehiscence in 18 elderly patients with colorectal tumor[J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2018, 12(05): 353-355.

目的

观察18例老年结直肠肿瘤患者术后切口裂开的临床治疗效果及经验分析。

方法

回顾性分析2015年1月至2017年12月,解放军第309医院住院并发切口裂开的18例老年结直肠肿瘤患者,对其身体质量指数(BMI),基础疾病情况及切口裂开的时间,裂开的范围及处理措施进行观察。

结果

18例患者中有16例(88.9%)合并糖尿病,14例(77.8%)合并慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病(COPD);11例(61.1%)合并低蛋白血症。17例患者(94.44%)是合并多因素的患者,仅有1例(5.56%)是由于单一疾病导致的切口裂开。6例因切口裂开较大,急诊行清创及减张缝合术,余12例予以保守内科换药治疗,所有患者均痊愈出院。

结论

肥胖、血糖、营养状态和肺部的疾病是导致老年患者术后切口裂开的主要因素。一旦出现切口裂开,除非出现肠管暴露,保守治疗是安全有效的。

Objective

To discuss the therapeutic experience of Surgical Incision Dehiscence in 18 elderly patients with colorectal tumor.

Methods

A Retrospective study was made on 18 cases treated in the 309th Hospital of PLA between January 2015 and December 2017. The body mass index (BMI) value, the basis diseases and the time of surgical incision dehiscence, the scope of the split and the treatment measures were observed.

Results

Of the 18 patients, 16 (88.9%) had diabetes; 14 (77.8%) had chronic or chronic obstructive pulmonary disease (COPD); 11 (61.1%) was associated with hypoproteinemia. 17 patients (94.44%) had multiple factors. Only 1 case (5.56%) were caused by single factor. 6 cases were treated with debridement and tension reduction suture because of large incision dehiscence. The remaining 12 cases were treated by conservative treatment. All patients were cured and discharged.

Conclusion

Obesity, blood sugar, nutritional status and lung diseases are the main factors which lead to surgical incision dehiscence in elderly patients. Once the surgical incision dehiscence happened, conservative treatment is safe and effective unless there is intestinal tube exposure.

[1]
赵林,应红艳,管梅, 等. 老年胃癌的临床特点[J]. 中国医学科学院学报, 2010, 32(4):412-416.
[2]
谢浩芬,徐琴鸿,阮列敏, 等. 不同营养支持方式对有营养风险的老年胃肠道肿瘤患者术后并发症的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2015, (34):4146-4147, 4148.
[3]
康红宇. 老年患者腹部手术后切口裂开的原因分析及对策[J]. 吉林医学, 2012, (8):1750-1751
[4]
汪亨通,项和平,张长乐. 普外科急诊手术切口裂开相关因素分析[J]. 山东医药, 2013, 53(36):66-67.
[5]
徐晓仙. 腹部手术切口裂开22例临床分析[J]. 中外医学研究, 2011, 9(13):116-117.
[6]
陆朝阳,王嘉倍,王继洲. 应用负压引流预防嵌顿疝腹膜前间隙修补术后血清肿形成的研究[J/CD]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2017, 11(5):351-354.
[7]
戈海英. 老年人腹部切口裂开原因分析及护理对策[J]. 实用医技杂志, 2007, 14(32):4490-4490.
[1] 康夏, 田浩, 钱进, 高源, 缪洪明, 齐晓伟. 骨织素抑制破骨细胞分化改善肿瘤骨转移中骨溶解的机制研究[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 329-339.
[2] 代莉, 邓恢伟, 郭华静, 黄芙蓉. 术中持续输注艾司氯胺酮对腹腔镜结直肠癌手术患者术后睡眠质量的影响[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 408-412.
[3] 王得晨, 杨康, 杨自杰, 归明彬, 屈莲平, 张小凤, 高峰. 结直肠癌微卫星稳定状态和程序性死亡、吲哚胺2,3-双加氧酶关系的研究进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 462-465.
[4] 唐旭, 韩冰, 刘威, 陈茹星. 结直肠癌根治术后隐匿性肝转移危险因素分析及预测模型构建[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 16-20.
[5] 张生军, 赵阿静, 李守博, 郝祥宏, 刘敏丽. 高糖通过HGF/c-met通路促进结直肠癌侵袭和迁移的实验研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 21-24.
[6] 李凤仪, 李若凡, 高旭, 张超凡. 目标导向液体干预对老年胃肠道肿瘤患者术后血流动力学、胃肠功能恢复的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 29-32.
[7] 晏晴艳, 雍晓梅, 罗洪, 杜敏. 成都地区老年转移性乳腺癌的预后及生存因素研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 636-638.
[8] 李婷, 张琳. 血清脂肪酸代谢物及维生素D水平与结直肠癌发生的关系研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 661-665.
[9] 刘跃刚, 薛振峰. 腹腔镜腹股沟疝日间手术在老年患者中的安全性分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-714.
[10] 代格格, 杨丽, 胡媛媛, 周文婷. 手术室综合干预在老年腹股沟疝患者中的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 759-763.
[11] 单秋洁, 孙立柱, 徐宜全, 王之霞, 徐妍, 马浩, 刘田田. 中老年食管癌患者调强放射治疗期间放射性肺损伤风险模型构建及应用[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 388-393.
[12] 姜里蛟, 张峰, 周玉萍. 多学科诊疗模式救治老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 520-524.
[13] 郭震天, 张宗明, 赵月, 刘立民, 张翀, 刘卓, 齐晖, 田坤. 机器学习算法预测老年急性胆囊炎术后住院时间探索[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 955-961.
[14] 李永胜, 孙家和, 郭书伟, 卢义康, 刘洪洲. 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 962-967.
[15] 卓徐鹏, 刘颖, 任菁菁. 感染性疾病与老年人低蛋白血症的相关性研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 896-899.
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