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中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (04) : 398 -400. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2021.04.021

临床论著

开放腹壁疝网片修补术早期并发症的影响因素分析
金曜1, 徐继宗2, 杨帆1, 张弦3,()   
  1. 1. 430000 武汉,华中科技大学医院普外科
    2. 443000 湖北,宜昌第二人民医院普外科(三峡大学第二人民医院)
    3. 430000 武汉,华润武钢总医院普外科
  • 收稿日期:2020-03-05 出版日期:2021-08-18
  • 通信作者: 张弦

Factors open abdominal hernia mesh repair analysis of early complications

Yao Jin1, JIzhong Xu2, Fan Yang1, Xian Zhang3,()   

  1. 1. Department of General Surgery, Huazhong University of Science and Technology Hospital, Wuhan 430080, China
    2. Deportment of General Surgery, Second People's Hospital of Yichang(Second People's Hospital, Three Gorges University), Yichang 443000, China
    3. Deportment of General Surgery, China Resourse WISCO Hospital, Wuhan 430080, China
  • Received:2020-03-05 Published:2021-08-18
  • Corresponding author: Xian Zhang
引用本文:

金曜, 徐继宗, 杨帆, 张弦. 开放腹壁疝网片修补术早期并发症的影响因素分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 398-400.

Yao Jin, JIzhong Xu, Fan Yang, Xian Zhang. Factors open abdominal hernia mesh repair analysis of early complications[J/OL]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2021, 15(04): 398-400.

目的

探讨分析开放腹壁疝网片修补术早期并发症的影响因素。

方法

回顾性2008年2月至2019年6月,华中科技大学医院932例成人开放腹壁疝网片修补术患者的临床资料,其中腹股沟疝856例,脐疝76例,比较不同的防治措施对早期并发症的影响,分析其临床价值。

结果

932例患者中出现早期并发症共44例,其中切口感染4例,血清肿39例、慢性疼痛6例。是否预防性使用抗生素不会影响切口感染率(P>0.05),腹带加压较传统的盐袋加压可减少术后血清肿的发生(P<0.05),显示术中常规探查髂腹下神经和髂腹股沟神经与不做神经探查比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

腹股沟疝术前无需预防性使用抗生素。腹壁疝术后伤口腹带加压较传统盐袋效果更佳,结合负压吸引可加速患者康复,降低术后并发症。术中探查神经虽然可以避免神经损伤及误缝扎、压迫,但神经的损伤并不是导致患者术后慢性疼痛的唯一因素,无需为了避免慢性疼痛而刻意常规探查神经。

Objective

To retrospectively analyze the influencing factors of early complications of open abdominal hernia mesh repair, compare the advantages and disadvantages of different prevention and treatment measures, and explore its clinical application value.

Methods

A retrospective analysis of our hospital from February 2008 to June 2019 is open to adults abdominal hernia mesh repair in patients with clinical data of a total of 932 cases, of which 856 cases of inguinal hernia, incisional hernia 138 cases, compare different prevention impact of the measures on early complications, their clinical value.

Results

A total of 44 of the 932 patients developed early complications, including 4 cases of incision infection, 39 cases of seroma, and 6 cases of chronic pain. Whether or not prophylactic antibiotics were used did not affect the incisional infection rate (P>0.05), compared with the traditional salt bag compression, abdominal compression could reduce the occurrence of postoperative seroma (P<0.05), and there was no significant difference between routine intraoperative exploration of the ilioabdominal inferior nerve and ilioinguinal nerve and that without nerve exploration (P>0.05).

Conclusion

Prophylactic antibiotics are not required for inguinal hernia. Compared with traditional salt bags, abdominal compression of the wound after abdominal hernia surgery is more effective. Combined with negative pressure suction, it can accelerate the recovery of patients and reduce postoperative complications. Although intraoperative nerve exploration can avoid nerve injury, missutures and compression, nerve injury is not the only factor leading to chronic pain after surgery, and there is no need to deliberately routine nerve exploration in order to avoid chronic pain.

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