基于互联网结合个性化健康教育对结肠造口患者自我效能及情绪的影响分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2021.02.017

目的

探析结肠造口旁疝患者采取互联网联合个性化健康教育进行干预对预防并发症及改善自我效能、情绪的效果。

方法

将马鞍山市中心医院伤口造口门诊2017年1月至2019年6月就诊的80例结肠造口旁疝患者按照随机分组的原则分成对照组（常规护理干预）40例、观察组（互联网结合个性化健康教育干预）40例，对比2组患者干预前后保持活力的信心、造口自理的信心、对新生活满意度的信心、从事重体力劳动的信心、对性生活的信心、社交效能、造口照顾效能等自我效能评分，同时对比2组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及并发症发生率等指标。

结果

和对照组相比，观察组保持活力的信心、造口自理的信心、对新生活满意度的信心、从事重体力劳动的信心、对性生活的信心、社交效能、造口照顾效能等自我效能评分明显较高（P均<0.05）；观察组经过干预后3个月SAS评分、SDS评分明显低于对照组（P均<0.05）；观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。

结论

互联网结合个性化健康教育用于结肠造口旁疝患者中对预防并发症、提升自我效能、改善负面情绪有着积极的作用，应该全方位推广应用。

关键词: 造口旁疝, 健康教育, 互联网, 自我效能, 情绪

Objective

To explore the effect of Internet combined with personalized health education on prevention of complications and improvement of self-efficacy and emotion in patients with parastomal hernia after colostomy.

Methods

80 patients with parastomal hernia treated in Ma'anshan centralhospital from January 2017 to June 2019 were randomly divided into control group (n=40, routine nursing intervention) and observation group (n=40, Internet combined with personalized health education intervention). The confidence of keeping vitality, self-care of stoma, satisfaction with new life and heavy work were compared between the two groups before and after the intervention. The self-efficacy scores such as confidence in physical labor, confidence in sexual life, social efficacy and stoma care efficiency were scored. At the same time, self-rating anxiety scale (SAS), self-rating depression scale (SDS) and incidence of complications were compared between the two groups.

Results

Compared with the control group, the self-efficacy scores of the observation group were significantly higher than those of the control group (P<0.05); the SAS and SDS scores of the observation group were significantly lower than those of the control group (P<0.05). The incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05).

Conclusion

Internet combined with personalized health education in patients with parastomal hernia after colostomy has a positive role in preventing complications, improving self-efficacy and improving negative emotions, and should be widely applied.

Key words: Hernia, parastomal, Health education, Internet, Self-efficacy, Emotion

表1 2组患者干预前后造口相关自我效能评分对比（分，±s）

组别	例数	时间	保持活力的信心	造口自理的信心	对性生活满意度的信心	饮食选择的效能	从事重体力劳动的信心	对性生活的信心	社交效能	造口照顾效能
对照组	40	就诊当天	2.22±0.52	2.12±0.42	2.01±0.36	2.00±0.42	2.02±0.42	2.11±0.52	19.22±5.32	18.32±5.25
对照组	40	干预后3个月	3.15±0.62^*	3.22±0.65^*	3.25±0.41^*	3.32±0.52^*	3.41±0.61^*	3.15±0.62^*	25.32±6.12^*	24.23±6.23^*
观察组	40	就诊当天	2.12±0.49	2.08±0.38	2.07±0.29	2.08±0.38	2.05±0.39	2.11±0.41	19.11±5.11	18.22±2.18
观察组	40	干预后3个月	4.92±0.92^*#	4.93±0.98^*#	4.99±0.72^*#	4.92±0.71^*#	4.82±0.84^*#	4.68±0.78^*#	32.32±8.25^*#	33.18±8.55^*#

表1 2组患者干预前后造口相关自我效能评分对比（分，±s）

组别	例数	时间	保持活力的信心	造口自理的信心	对性生活满意度的信心	饮食选择的效能	从事重体力劳动的信心	对性生活的信心	社交效能	造口照顾效能
对照组	40	就诊当天	2.22±0.52	2.12±0.42	2.01±0.36	2.00±0.42	2.02±0.42	2.11±0.52	19.22±5.32	18.32±5.25
对照组	40	干预后3个月	3.15±0.62^*	3.22±0.65^*	3.25±0.41^*	3.32±0.52^*	3.41±0.61^*	3.15±0.62^*	25.32±6.12^*	24.23±6.23^*
观察组	40	就诊当天	2.12±0.49	2.08±0.38	2.07±0.29	2.08±0.38	2.05±0.39	2.11±0.41	19.11±5.11	18.22±2.18
观察组	40	干预后3个月	4.92±0.92^*#	4.93±0.98^*#	4.99±0.72^*#	4.92±0.71^*#	4.82±0.84^*#	4.68±0.78^*#	32.32±8.25^*#	33.18±8.55^*#

表2 2组患者干预前后的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分对比（分，±s）

组别	例数	虑自评量表评分		抑郁自评量表评分
组别	例数	就诊当天	干预后3个月	就诊当天	干预后3个月
对照组	40	58.32±4.25	45.32±3.25^*	55.32±4.58	43.32±3.52^*
观察组	40	58.32±4.32	32.32±2.98^*#	55.42±4.82	30.18±2.78^*#

表2 2组患者干预前后的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分对比（分，±s）

组别	例数	虑自评量表评分		抑郁自评量表评分
组别	例数	就诊当天	干预后3个月	就诊当天	干预后3个月
对照组	40	58.32±4.25	45.32±3.25^*	55.32±4.58	43.32±3.52^*
观察组	40	58.32±4.32	32.32±2.98^*#	55.42±4.82	30.18±2.78^*#

表3 2组患者并发症发生率对比[例（%）]

组别	例数	皮炎	皮肤过敏	发生率
对照组	40	5(12.50)	4(10.00)	9(22.50)
观察组	40	1(2.50)	1(2.50)	2(5.00)
χ²值		-	-	5.165
P值		-	-	0.023

表3 2组患者并发症发生率对比[例（%）]

组别	例数	皮炎	皮肤过敏	发生率
对照组	40	5(12.50)	4(10.00)	9(22.50)
观察组	40	1(2.50)	1(2.50)	2(5.00)
χ²值		-	-	5.165
P值		-	-	0.023

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Analysis of the influence of Internet combined with personalized health education on self-efficacy and emotion of patients with colon colostomy

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