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中华疝和腹壁外科杂志(电子版)

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 17 ›› Issue (05) : 657 -661. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.05.034

论著

健康管理联合心理干预用于腹腔镜腹股沟疝手术患儿术后效果观察
闵筱兰, 周洁超, 陈振添†()   
  1. 530011　南宁市妇幼保健院外科
    530011　南宁市妇幼保健院儿童康复科
  • 收稿日期:2022-11-14 出版日期:2023-10-18
  • 通信作者: 陈振添

Effect of health management combined with psychological intervention in children after laparoscopic inguinal hernia surgery

Xiaolan Min, Jiechao Zhou, Zhentian Chen†()   

  1. Surgery Department, Maternity and Child Health Hospital, Nanning, Guangxi 530011, China
    Child Rehabilitation Department, Maternity and Child Health Hospital, Nanning, Guangxi 530011, China
  • Received:2022-11-14 Published:2023-10-18
  • Corresponding author: Zhentian Chen
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引用本文：

闵筱兰, 周洁超, 陈振添. 健康管理联合心理干预用于腹腔镜腹股沟疝手术患儿术后效果观察[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 657-661.

Xiaolan Min, Jiechao Zhou, Zhentian Chen. Effect of health management combined with psychological intervention in children after laparoscopic inguinal hernia surgery[J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2023, 17(05): 657-661.

目的

探讨健康管理联合心理干预用于腹腔镜下腹股沟疝手术患儿的术后效果。

方法

前瞻性选择2020年7月至2022年6月，于南宁市妇幼保健院行腹腔镜下腹股沟疝疝囊口缝扎术治疗的193例儿童腹股沟疝患者作为研究对象，以简单随机数字表法分为观察组（97例）和对照组（96例）。对照组接受常规护理及心理干预，观察组在此基础上接受健康管理联合心理干预。比较2组术后恢复情况、术后并发症发生情况、干预前后心理状态及患儿家长护理满意度。

结果

观察组患儿下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组患儿，术后24 h FLACC评分低于对照组患儿（均P<0.05）。干预前，2组患儿CSDC各维度评分及总分比较无差异（P>0.05）；干预后，2组患儿CSDC各维度评分及总分均低于干预前，观察组患儿低于对照组患儿（P<0.05）；各维度及总分干预前后差值观察组大于对照组（P<0.05）。观察组患儿术后并发症总发生率低于对照组患儿（P<0.05）。观察组患儿家长护理总满意度优于对照组（P<0.05）。

结论

健康管理联合心理干预可促进腹腔镜下儿童腹股沟疝术后恢复，改善患儿心理状态，降低术后并发症发生率，提升患儿家长护理满意度。

关键词: 健康管理, 心理干预, 腹腔镜, 疝，腹股沟, 疝修补术, 儿童
Objective

To explore the effect of health management combined with psychological intervention in children after laparoscopic inguinal hernia surgery.

Methods

In this prospective study, 193 children with inguinal hernia who underwent laparoscopic ligation of hernia sac surgery at Nanning Maternity and Child Health Hospital from July 2020 to June 2022 were selected as the research subjects and were divided into observation group (97 cases) and control group (96 cases) by simple random number table method. The children in the control group received routine nursing and psychological intervention, and the children in the observation group received health management combined with psychological intervention on this basis. The postoperative recovery, postoperative complications, psychological status before and after intervention and parents' satisfaction with nursing were compared between the two groups.

Results

The ambulation time, exhaust time, defecation time and hospital stay of the observation group were shorter than those of the control group, and the FLACC score at 24 h after operation was lower than that of the control group (All P<0.05). Before intervention, there was no differences in the scores of CSDC dimensions and total scores between the two groups (P>0.05). After intervention, the scores of CSDC dimensions and total scores in the two groups were lower than those before intervention, and those in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). The difference of each CSDC dimension and total score before and after intervention in the observation group was greater than in the control group (P<0.05). The total incidence of postoperative complications in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05). The total nursing satisfaction of parents in the observation group was better than that in the control group (P<0.05).

Conclusion

Health management combined with psychological intervention can promote the recovery of children after laparoscopic inguinal hernia surgery, improve the psychological state of children, reduce the incidence of postoperative complications, and improve the nursing satisfaction of parents.

Key words: Health management, Psychological intervention, Laparoscope, Hernia, inguinal, Herniorrhaphy, Children
表1 2组患儿术后恢复情况比较（±s）
组别 例数 下床活动时间(d) 排气时间(d) 排便时间(d) 住院时间(d) FLACC评分(分)
观察组 97 1.00±0.14 1.00±0.11 1.42±0.50 3.06±0.36 1.76±0.43
对照组 96 1.20±0.40 1.09±0.29 1.92±0.45 4.32±0.66 2.42±0.50
t   4.645 2.856 7.231 16.487 9.816
P   <0.001 0.005 <0.001 <0.001 <0.001
表2 2组患儿干预前后心理状态比较（分，±s）
组别 例数 急性反应评分 近期反应评分 总分
干预前 干预后 差值 干预前 干预后 差值 干预前 干预后 差值
观察组 97 6.23±1.13 2.85±0.50* -3.38±0.89 38.15±8.13 21.87±3.55* -16.28±6.78 44.38±7.40 24.72±2.31* -19.66±6.53
对照组 96 6.26±1.17 3.51±0.65* -2.75±0.91 38.21±8.19 28.56±4.73* -9.65±6.76 44.47±7.27 32.07±3.04* -12.40±6.28
t   0.181 7.909 4.854 0.051 11.120 6.802 0.085 18.925 7.868
P   0.856 <0.001 <0.001 0.959 <0.001 <0.001 0.932 <0.001 <0.001
表3 2组患儿术后并发症发生情况比较[例（%）]
组别 例数 阴囊血肿 尿潴留 切口感染 总并发症
观察组 97 0 1(1.03) 0 1(1.03)
对照组 96 1(1.04) 4(4.17) 2(2.08) 7(7.29)
表4 2组患儿家长护理满意度比较[例（%）]
组别 例数 非常满意 基本满意 不满意 总满意度
观察组 97 52(53.61) 42(43.30) 3( 3.09) 94(96.91)
对照组 96 47(48.96) 39(40.63) 10(10.42) 86(89.58)
Z/χ2   -6.339 4.120
P   <0.001 0.042
[18]
蒋玉娜, 纪会娟, 郄娜, 等. 多形式心理干预措施在儿科患儿护理中的应用效果分析[J]. 检验医学与临床, 2018, 15(2): 225-227.
[19]
崔倩, 苟丽娟, 陈正岗, 等. 心理干预在儿童舌系带矫正术中消除恐惧心理的作用[J]. 中国医刊, 2019, 54(11): 1271-1274.
[20]
葛月兰. 健康管理联合腹腔镜对小儿腹股沟疝手术患儿术后VAS评分,儿童QOL评分及康复质量的影响[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(8): 1380-1382.
[21]
胡毅平, 孙丽丽, 陈红, 等. 精细化护理对腹股沟疝修补术患儿及其父母心理压力和社会支持的影响[J]. 中国医药导报, 2020, 17(10):185-188.
[1]
Jin Y, Zhang YB, Chen K, et al. Single-incision laparoscopic surgery for the treatment of incarcerated indirect inguinal hernia in children[J]. Asian J Surg, 2022, 45(7): 1489-1490.
[2]
王兴. 腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床分析(附962例报告)[J]. 腹腔镜外科杂志, 2019, 24(2): 100-102.
[3]
李珂, 张镟, 段守兴, 等. 快速康复外科护理在小儿腹股沟斜疝围手术期中管理的应用[J]. 护理管理杂志, 2019, 19(11): 824-827.
[4]
张庆芬, 李健, 安果仙. 情志护理联合健康教育对小儿腹腔镜阑尾炎手术预后及护理满意度的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(1): 177-179.
[5]
朱琳, 曲宏懿. 应用儿童疼痛行为量表比较腹腔镜与开放小儿腹股沟斜疝手术术后疼痛[J]. 腹腔镜外科杂志, 2020, 25(7): 509-511.
[6]
Dun Y, Li QR, Yu H, et al. Reliability and validity of the Chinese version of the kiddie-schedule for affective disorders and schizophrenia-present and lifetime version DSM-5(K-SADS-PL-C DSM-5)[J]. J Affect Disord, 2022, 317: 72-78.
[7]
范桂权, 陈华, 何永柯, 等. 腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用[J]. 临床误诊误治, 2019, 32(6): 80-83.
[8]
邓菁, 赖永英, 骆彦莹, 等. 围手术期预见性护理在小儿斜疝腹腔镜高位结扎术中的应用[J]. 海南医学, 2020, 31(3): 406-408.
[9]
张翼, 王刚, 董艳平, 等. 加速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床应用评价[J]. 重庆医学, 2021, 50(15): 2548-2553.
[10]
陶青, 蔡榕, 赵丽, 等. 个性化健康管理对过敏性紫癜患儿治疗效果及负性情绪的影响[J]. 现代医学, 2020, 48(11): 1440-1443.
[11]
李晶晶, 乔建云, 弋曼, 等. 路径健康教育管理联合童趣化护理对小儿过敏性紫癜家长疾病知晓率及遵医行为的影响[J]. 中国医药导报, 2022, 19(23): 190-193.
[12]
Suzuki S, Suzuki S, Iwadate M, et al. Possible Association Between Thyroid Nodule Formation and Developmental Alterations in the Pituitary-Thyroid Hormone Axis in Children and Adolescents: The Fukushima Health Management Survey[J]. Thyroid, 2022, 32(11): 1316-1327.
[13]
赵晓琪, 何佳, 李丹. 心理干预对孤独症谱系障碍患儿的干预效果及对患儿不良情绪的影响[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(19): 4394-4397.
[14]
周海溶,牛丹,王思敏,等.心理干预联合图文沟通护理对重症肺炎患儿负性情绪及家属健康知晓度的影响[J].中国医药导报, 2022, 19(26): 171-174.
[15]
张玉琼, 石璐, 王新平. 腹腔镜疝气修补术联合心理干预对疝气患儿心理状态的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2022, 49(3): 519-522.
[16]
刘梦真. 心理疏导对初次行电子胃镜检查患者的情绪及成功率的影响[J].中华消化病与影像杂志(电子版), 2022,12(5):317-319.
[17]
孙文娟, 冯波, 姚丹, 等. 综合护理与心理护理干预对小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术效果观察[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2022, 16(2): 232-235.
[1] 张璇, 马宇童, 苗玉倩, 张云, 吴士文, 党晓楚, 陈颖颖, 钟兆明, 王雪娟, 胡淼, 孙岩峰, 马秀珠, 吕发勤, 寇海燕. 超声对Duchenne肌营养不良儿童膈肌功能的评价[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(10): 1068-1073.
[2] 张宝富, 俞劲, 叶菁菁, 俞建根, 马晓辉, 刘喜旺. 先天性原发隔异位型肺静脉异位引流的超声心动图诊断[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(10): 1074-1080.
[3] 韩丹, 王婷, 肖欢, 朱丽容, 陈镜宇, 唐毅. 超声造影与增强CT对儿童肝脏良恶性病变诊断价值的对比分析[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(09): 939-944.
[4] 刘婷婷, 林妍冰, 汪珊, 陈幕荣, 唐子鉴, 代东伶, 夏焙. 超声衰减参数成像评价儿童代谢相关脂肪性肝病的价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(08): 787-794.
[5] 周钰菡, 肖欢, 唐毅, 杨春江, 周娟, 朱丽容, 徐娟, 牟芳婷. 超声对儿童髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(08): 795-800.
[6] 李凯, 陈淋, 向涵, 苏怀东, 张伟. 一种U型记忆合金线在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 15-15.
[7] 曹迪, 张玉茹. 经腹腔镜生物补片修补直肠癌根治术后盆底疝1例[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 115-116.
[8] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[9] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[10] 张焱辉, 张蛟, 朱志贤. 留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 25-28.
[11] 王春荣, 陈姜, 喻晨. 循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 37-40.
[12] 李晓玉, 江庆, 汤海琴, 罗静枝. 围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP +LC术后心肌损伤的影响研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 57-60.
[13] 甄子铂, 刘金虎. 基于列线图模型探究静脉全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能紊乱的影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 61-65.
[14] 逄世江, 黄艳艳, 朱冠烈. 改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 66-69.
[15] 刘笑笑, 张小杉, 刘群, 马岚, 段莎莎, 施依璐, 张敏洁, 王雅晳. 中国学龄前儿童先天性心脏病流行病学研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1021-1024.
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