优质精细化术中护理在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的应用效果

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2022.04.019

目的

探究优质精细化护理管理在小儿腹股沟疝手术中的应用效果。

方法

选取2020年1月至2021年1月西南医科大学附属医院收治的拟行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿100例，按照随机分组法，分为对照组与研究组，每组50例。对照组予围手术期常规护理干预结合精细化管理，研究组在对照组基础上行优质手术室护理。对比2组患儿干预前、后，患儿住院时间、麻醉清醒时间、并发症发生率、手术效率相关指标、家长与医护人员满意度，进一步分析评价护理效果。

结果

研究组患儿术中麻醉清醒时间、住院时间、手术接送时间皆优于对照组（P<0.05）；研究组患儿在进入手术室后焦虑程度显著低于对照组（P<0.05），且研究组患儿家长满意程度显著高于对照组（P<0.05）。

结论

优质护理结合精细化管理应用于手术室护理对行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿效果良好，能明显缩短患儿手术接送时间、住院时间，减轻患儿手术交接、诱导麻醉时的焦虑情绪，提升患儿家长满意度。

关键词: 手术室护理, 儿童, 疝，腹股沟, 并发症

Objective

To explore the application effect of high-quality and fine nursing management in the repair of inguinal hernia in children.

Methods

100 children who planned to undergo high ligation of indirect inguinal hernia sac in Affiliated Hospital of Southwest Medical University from January 2020 to January 2021 were randomly divided into control group (group A) and study group (group B), with 50 cases in each group. The control group was given perioperative routine nursing intervention combined with fine management, and the study group was given high-quality operating room nursing on the basis of the control group. The hospitalization time, anesthesia awake time, complication rate, indicators of operation efficiency, satisfaction of family members and medical staff of the two groups before and after the intervention were compared to further analyze and evaluate the nursing effect.

Results

The anesthesia awake time, hospital stay and operation transfer time in group B were better than those in group A (P<0.05). After entering the operating room, the degree of anxiety of children in group B was significantly lower than that in group A (P<0.05), and the satisfaction of family members of children in group B was significantly higher than that in group A (P<0.05).

Conclusion

The application of high-quality nursing combined with fine management in operating room nursing has a good effect on children undergoing high ligation of indirect inguinal hernia sac, which can significantly shorten the operation transfer time and hospital stay, reduce the anxiety of children during operation handover and induction of anesthesia, and improve the satisfaction of children's family members.

Key words: Operating room nursing, Children, Hernia, inguinal, Complication

表1 2组患儿手术效率比较（min，±s）

组别	例数	手术准备时间	手术接送时间	每台手术的时间
研究组	50	33.44±1.55	18.06±1.33	19.92±0.94
对照组	50	33.22±1.88	28.08±1.34	18.00±1.48
t值		0.638	-5.528	3.587
P值		0.525	0.000	0.112

表1 2组患儿手术效率比较（min，±s）

组别	例数	手术准备时间	手术接送时间	每台手术的时间
研究组	50	33.44±1.55	18.06±1.33	19.92±0.94
对照组	50	33.22±1.88	28.08±1.34	18.00±1.48
t值		0.638	-5.528	3.587
P值		0.525	0.000	0.112

表2 2组患儿麻醉清醒时间、住院时间比较（±s）

组别	例数	麻醉清醒时间(min)	住院时间(d)
研究组	50	18.34±2.01	1.82±0.60
对照组	50	19.90±1.83	2.10±0.74
t值		-4.058	-2.078
P值		0.000	0.040

表2 2组患儿麻醉清醒时间、住院时间比较（±s）

组别	例数	麻醉清醒时间(min)	住院时间(d)
研究组	50	18.34±2.01	1.82±0.60
对照组	50	19.90±1.83	2.10±0.74
t值		-4.058	-2.078
P值		0.000	0.040

表3 2组并发症发生率比较

组别	例数	恶心呕吐 (例)	呛咳 (例)	疼痛(例)	总发生率[例(%)]
研究组	50	3	2	4	9(18.00)^a
对照组	50	1	1	2	4(8.00)

表3 2组并发症发生率比较

组别	例数	恶心呕吐 (例)	呛咳 (例)	疼痛(例)	总发生率[例(%)]
研究组	50	3	2	4	9(18.00)^a
对照组	50	1	1	2	4(8.00)

表4 2组焦虑程度比较（分，±s）

组别	例数	术前	手术交接	诱导麻醉时
研究组	50	28.90±2.52	32.22±3.30	26.24±3.13
对照组	50	29.08±2.25	36.06±3.43	31.40±3.38
t值		0.377	5.705	7.920
P值		0.707	0.000	0.000

表4 2组焦虑程度比较（分，±s）

组别	例数	术前	手术交接	诱导麻醉时
研究组	50	28.90±2.52	32.22±3.30	26.24±3.13
对照组	50	29.08±2.25	36.06±3.43	31.40±3.38
t值		0.377	5.705	7.920
P值		0.707	0.000	0.000

表5 2组患儿家长满意率比较[例（%）]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	总满意率
研究组	50	35	13	2	48(96.00)^a
对照组	50	26	14	10	40(80.00)

表5 2组患儿家长满意率比较[例（%）]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	总满意率
研究组	50	35	13	2	48(96.00)^a
对照组	50	26	14	10	40(80.00)

[1]	吴仿琴，颜伟，陆丽. 手术室综合护理干预对腹股沟斜疝患儿围术期的影响[J]. 浙江医学, 2019, 41(4): 380-381, 392.
[2]	杨前萍，王华锦. 情商训练联合卡通画册干预在腹腔镜下结扎术治疗腹股沟斜疝患儿围手术期中的应用[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(4): 438-441.
[3]	牛庆胜，李明伟. 经脐双孔法腹腔镜治疗腹股沟斜疝患儿的临床效果及对炎症因子的影响[J]. 中国医学创新, 2021, 18(25): 40-43.
[4]	孙忠博. 单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿的效果[J]. 中国民康医学, 2021, 33(21): 41-42.
[5]	焉丹. 手术室腹腔镜精细化管理探讨[J]. 中国医疗设备, 2020, 35(1): 127-130, 144.
[6]	李昱霏. 精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2020(S01): 1.
[7]	杨剑，谭妍. 优质手术室护理对腹腔镜直肠癌根治术患者术后康复及感染发生率的影响[J]. 结直肠肛门外科, 2021, 27(S1): 131.
[8]	郭汉萍，余春华，张华, 等. 阅读疗法在围手术期患儿护理中的应用研究[J]. 中国实用护理杂志, 2010, 26(26): 6-9.
[9]	HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management[J]. Hernia, 2018, 22(1): 1-165.
[10]	Han SR, Kim HJ, Kim NH, et al. Inguinal hernia surgery in Korea: nationwide data from 2007-2015[J]. Ann Surg Treat Res, 2019, 97(1): 41-47.
[11]	Dreuning K, Maat S, Twisk J, et al. Laparoscopic versus open pediatric inguinal hernia repair: state-of-the-art comparison and future perspectives from a meta-analysis[J]. Surg Endosc, 2019, 33(10): 3177-3191.
[12]	Pogorelić Z, Anand S, Križanac Z, et al. Comparison of Recurrence and Complication Rates Following Laparoscopic Inguinal Hernia Repair among Preterm versus Full-Term Newborns: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. Children(Basel), 2021, 8(10): 853.
[13]	Chen R, Tang S, Lu Q, et al. A 9-year experience study of single-port micro-laparoscopic repair of pediatric inguinal hernia using a simple needle[J]. Hernia, 2020, 24(3): 639-644.
[14]	裴保方，曹松山，段彦彦, 等. 小儿腹股沟疝修补术围术期预防用药与手术切口感染情况分析[J]. 儿科药学杂志, 2020, 26(1): 37-39.
[15]	单王永，洪盾. 小儿腹股沟斜疝腹腔镜术后复发的影响因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(22): 4352-4355.
[16]	李三石，李从军，代景友. 腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术与传统手术对小儿腹股沟斜疝术后复发率的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2020, 19(17): 1888-1891.
[17]	Chen WL, Deng QQ, Xu W, et al. Multifactor study of efficacy and recurrence in laparoscopic surgery for inguinal hernia[J]. World J Clin Cases, 2021, 9(15): 3559-3566.
[18]	Wolak PK, Strzelecka A, Piotrowska A, et al. The Operative Time for Unilateral Inguinal Hernia Repair in Children Performed with Percutaneous Internal Ring Suturing(PIRS) or Open Approach Method[J]. J Clin Med, 2021, 10(6): 1293.
[19]	李巍昆. 精细化管理在医院管理中的应用[J]. 医疗装备, 2020, 33(2): 52-53.
[20]	吴小凤，陈丽茹，盛夏. 泌尿外科手术室医用高值耗材的精细化管理[J]. 护理学杂志, 2020, 35(16): 57-58.

[1]	陶宏宇, 叶菁菁, 俞劲, 杨秀珍, 钱晶晶, 徐彬, 徐玮泽, 舒强. 右心声学造影在儿童右向左分流相关疾病中的评估价值[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(10): 959-965.
[2]	李刘庆, 陈小翔, 吕成余. 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的近中期随访比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 23-26.
[3]	刘世君, 马杰, 师鲁静. 胃癌完整系膜切除术+标准D2根治术治疗进展期胃癌的近中期随访研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 27-30.
[4]	赵丽霞, 王春霞, 陈一锋, 胡东平, 张维胜, 王涛, 张洪来. 内脏型肥胖对腹腔镜直肠癌根治术后早期并发症的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 35-39.
[5]	李华志, 曹广, 刘殿刚, 张雅静. 不同入路下行肝切除术治疗原发性肝细胞癌的临床对比[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 52-55.
[6]	常小伟, 蔡瑜, 赵志勇, 张伟. 高强度聚焦超声消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的效果及安全性分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 56-59.
[7]	徐逸男. 不同术式治疗梗阻性左半结直肠癌的疗效观察[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 72-75.
[8]	王露, 周丽君. 全腹腔镜下远端胃大部切除不同吻合方式对胃癌患者胃功能恢复、并发症发生率的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 92-95.
[9]	康婵娟, 张海涛, 翟静洁. 胰管支架置入术治疗急性胆源性胰腺炎的效果及对患者肝功能、炎症因子水平的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 667-670.
[10]	付成旺, 杨大刚, 王榕, 李福堂. 营养与炎症指标在可切除胰腺癌中的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 704-708.
[11]	许杰, 李亚俊, 冯义文. SOX新辅助化疗后腹腔镜胃癌D2根治术与常规根治术治疗进展期胃癌的近期随访比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 647-650.
[12]	刘柏隆, 周祥福. 女性尿失禁吊带手术并发症处理的经验分享[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 127-127.
[13]	嵇振岭, 陈杰, 唐健雄. 重视复杂腹壁疝手术并发症的预防和处理[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 601-606.
[14]	江志鹏, 钟克力, 陈双. 复杂腹壁疝手术后腹腔高压与腹腔间室综合征的预防和处理[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 612-615.
[15]	张琛, 秦鸣, 董娟, 陈玉龙. 超声检查对儿童肠扭转缺血性改变的诊断价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 565-568.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Analysis of application effect of high quality and fine intraoperative nursing in laparoscopic inguinal hernia surgery in children

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Analysis of application effect of high quality and fine intraoperative nursing in laparoscopic inguinal hernia surgery in children