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中华疝和腹壁外科杂志(电子版)

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (02) : 186 -188. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2019.02.023

所属专题： 文献；

护理园地

快速康复外科理念在腹腔镜无张力疝修补术中的应用价值分析
黄媛媛1, 徐敏2,†(), 刘敏3   
  1. 1. 610041　成都市第七人民医院门诊
    2. 610041　成都，四川大学华西第二医院儿童重症医学科
    3. 610041　成都市第七人民医院外二科
  • 收稿日期:2018-11-08 出版日期:2019-04-18
  • 通信作者: 徐敏

Analysis of application value of rapid rehabilitation surgery in laparoscopic tension-free hernia repair

Yuanyuan Huang1, Min Xu2,†,†(), Min Liu3   

  1. 1. Outpatient Department, Chengdu Seventh People's Hospital, Chengdu 610041, China
    2. Child Intensive Medicine Department, West China Second Hospital of Sichuan University, Chengdu 610041, China
    3. Surgery Department, Chengdu Seventh people's Hospital, Chengdu 610041, China
  • Received:2018-11-08 Published:2019-04-18
  • Corresponding author: Min Xu
  • About author:
    Corresponding author: Xu Min, Email:
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引用本文：

黄媛媛, 徐敏, 刘敏. 快速康复外科理念在腹腔镜无张力疝修补术中的应用价值分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019, 13(02): 186-188.

Yuanyuan Huang, Min Xu, Min Liu. Analysis of application value of rapid rehabilitation surgery in laparoscopic tension-free hernia repair[J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2019, 13(02): 186-188.

目的

探讨快速康复外科理念在腹腔镜无张力疝修补术中的应用价值。

方法

选取2016年1月至2017年12月，成都市第七人民医院行腹腔镜无张力疝修补术的70例腹股沟疝患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，根据围术期护理方式不同分为研究组与对照组，每组患者35例。对照组于围术期采用常规护理，研究组的围术期护理遵循快速康复外科理念。术后均随访6~12个月。比较2组临床指标，术后并发症发生情况及患者满意度。

结果

研究组住院时间、肛门排气时间、术后肠鸣音恢复时间、进食时间均较对照组显著缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。术后研究组尿潴留、异物感硬结、阴囊血肿、阴囊水肿及切口愈合等并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（74.29% vs 48.57%，P<0.05）。

结论

在腹腔镜无张力疝修补术中应用快速康复外科理念可促进患者术后康复，减少并发症的发生，提升患者满意度，应用价值突出。

关键词: 快速康复外科理念, 腹腔镜, 疝修补术
Objective

To explore the value of rapid rehabilitation surgery in laparoscopic tension-free hernia repair.

Methods

70 patients with inguinal hernia who underwent laparoscopic tension-free hernioplasty in Chengdu Seventh peoples’s hospital were selected as the research objects. The clinical data were retrospectively analyzed. According to the different perioperative nursing methods, they were divided into the study group and the control group, 35 cases in each group. The control group was treated with routine nursing during perioperative period, and the study group followed the nursing care of rapid rehabilitation surgery. The patients in the two groups were followed up for 6 to 12 months after operation. The clinical indexes of the two groups were compared, the incidence of postoperative complications and patient satisfaction in the two groups were compared.

Results

The hospitalization time, anal exhaust time, recovery time of bowel sound and feeding time in the study group were significantly shorter than those in the control group (P<0.01). The overall incidence of urinary retention, foreign body induration, scrotal hematoma, scrotal edema and wound healing in the study group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). The total satisfaction of patients in the study group was significantly higher than that in the control group (74.29% vs 48.57%, P<0.05).

Conclusion

The application of rapid rehabilitation surgery in laparoscopic tension-free hernioplasty can promote the postoperative rehabilitation of patients, reduce the incidence of complications, improve the satisfaction of patients, and the application value is outstanding.

Key words: Rapid rehabilitation surgery, Herniorrhaphy, Laparoscopes
表1 2组临床指标比较（±s）
组别 例数 术后住院时间(d) 肛门排气时间(h) 术后肠鸣音恢复时间(h) 进食时间(h)
研究组 35 5.82±1.04 15.28±4.55 11.92±4.13 6.58±1.46
对照组 35 8.67±1.49 22.10±5.06 15.74±4.22 14.25±2.93
t值 9.279 5.929 3.832 13.861
P值 0.000 0.000 0.000 0.000
表2 2组并发症发生情况比较
组别 例数 尿潴留(例) 异物感硬结(例) 阴囊血肿(例) 阴囊水肿(例) 切口愈合不良(例) 总发生率(%)
研究组 35 2 1 1 2 0 17.14a
对照组 35 6 2 3 2 2 42.86
表3 2组患者满意度比较
组别 例数 非常满意(例) 基本满意(例) 不满意(例) 总满意度(%)
研究组 35 10 16 9 74.29a
对照组 35 5 12 18 48.57
χ2 - - - 4.884
P - - - 0.027
[1]
李占宝，吴吉，王彤. 腹腔镜手术与开放治疗腹股沟疝的疗效对比[J]. 贵州医药, 2017, 41(12): 1318-1319.
[2]
陈有望，徐旭，孙旭, 等. 小儿腹股沟斜疝术后膀胱破裂2例[J]. 贵州医科大学学报, 2016, 41(2): 246-246.
[3]
Simons MP, Aufenacker T, BaynielsenM, et al. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients[J]. Hernia, 2014, 18(3): 443-444.
[4]
陈丽娜，宋江伟. 快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 25(27): 3069-3071.
[5]
郑娟如，张永海，吴丹燕, 等. 快速康复外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔镜手术护理中的应用[J]. 广东医学, 2017, 38(1): 159-161.
[6]
Andriushchenko DV. A "fast track" surgical concept realization in treatment of patients, suffering an acute pancreatitis[J]. Klin Khir, 2014, 1(9): 25-27.
[7]
Vovnenko MI, Slavinskiĭ AA, Gorbov LV, et al. Diagnostic criteria for endoscopic diagnosis of hiatal hernia[J]. Khirurgiia, 2014, 10(1): 85-87.
[8]
王福荣，李医明，冷晗, 等. 腹腔镜与无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝效果对比观察[J]. 人民军医, 2015, 58(8): 883-885.
[9]
赵健，郭天康. 腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝疗效Meta分析[J]. 中国实用外科杂志, 2015, 35(1): 86-93.
[10]
刘尚龙，周岩冰. 胃癌围手术期加速康复外科理念指导下的规范化管理[J]. 中华胃肠外科杂志, 2015, 18(2): 116.
[11]
陶春芬. 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用[J]. 中国中医药现代远程教育, 2015, 13(2): 113-115.
[12]
张亚利. 快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J]. 实用医技杂志, 2017, 24(3): 342-343.
[13]
Bonde C, Khorasani H, Eriksen K, et al. Introducing the fast track surgery principles can reduce length of stay after autologous breast reconstruction using free flaps: A case control study[J]. J PlastSurg Hand Surg, 2015, 49(6): 367-371.
[14]
欧阳剑波，黄耿文，何文, 等. 多学科合作快速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用[J]. 中国普通外科杂志, 2017, 26(4): 506-513.
[1] 代莉, 邓恢伟, 郭华静, 黄芙蓉. 术中持续输注艾司氯胺酮对腹腔镜结直肠癌手术患者术后睡眠质量的影响[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 408-412.
[2] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[3] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[4] 张焱辉, 张蛟, 朱志贤. 留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 25-28.
[5] 王春荣, 陈姜, 喻晨. 循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 37-40.
[6] 李晓玉, 江庆, 汤海琴, 罗静枝. 围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP +LC术后心肌损伤的影响研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 57-60.
[7] 甄子铂, 刘金虎. 基于列线图模型探究静脉全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能紊乱的影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 61-65.
[8] 逄世江, 黄艳艳, 朱冠烈. 改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 66-69.
[9] 李凯, 陈淋, 向涵, 苏怀东, 张伟. 一种U型记忆合金线在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 15-15.
[10] 曹迪, 张玉茹. 经腹腔镜生物补片修补直肠癌根治术后盆底疝1例[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 115-116.
[11] 叶晋生, 路夷平, 梁燕凯, 于淼, 冀祯, 贺志坚, 张洪海, 王洁. 腹腔镜下应用生物补片修补直肠术后盆底缺损的疗效[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 688-691.
[12] 王可, 范彬, 李多富, 刘奎. 两种疝囊残端处理方法在经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 692-696.
[13] 袁伟, 张修稳, 潘宏波, 章军, 王虎, 黄敏. 平片式与填充式腹股沟疝修补术的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 697-701.
[14] 夏松, 姚嗣会, 汪勇刚. 经腹腹膜前与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟疝的对照研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 702-705.
[15] 李博, 胡刚, 邱文龙, 汤坚强, 王锡山. 多功能吲哚菁绿近红外荧光血管成像技术在腹腔镜直肠癌经自然腔道取标本手术（NOSES Ⅳ式）中的应用（附视频）[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 524-528.
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