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中华疝和腹壁外科杂志(电子版)

中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (04) : 390 -393. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2021.04.019

临床论著

腹股沟斜疝中脐外侧韧带覆盖内环口联合补片修补的可行性探讨
徐恩文1, 王化春2,†()   
  1. 1. 201508　上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心普外科
    2. 215163　江苏，苏州科技城医院
  • 收稿日期:2020-10-22 出版日期:2021-08-18
  • 通信作者: 王化春

Feasibility of repair of indirect inguinal hernia with lateral umbilical ligament covering inner ring

Enwen Xu1, Huachun Wang2,†()   

  1. 1. Department of General Surgery, Shanghai Public Health Clinical Center, Fudan University, Shanghai 201508, China
    2. Suzhou Science and Technology Town Hospital, Suzhou 215163, China
  • Received:2020-10-22 Published:2021-08-18
  • Corresponding author: Huachun Wang
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引用本文：

徐恩文, 王化春. 腹股沟斜疝中脐外侧韧带覆盖内环口联合补片修补的可行性探讨[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 390-393.

Enwen Xu, Huachun Wang. Feasibility of repair of indirect inguinal hernia with lateral umbilical ligament covering inner ring[J/OL]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2021, 15(04): 390-393.

目的

探讨脐外侧韧带覆盖内环口联合补片在腹股沟斜疝修补中的可行性。

方法

回顾性分析2016年9月至2020年7月上海市公共卫生临床中心普外科经TAPP术治疗的根据Nyhus分级：Ⅱ型及Ⅲ-B型腹股沟斜疝患者共225例，其中覆盖组102例，采用脐外侧韧带覆盖内环口联合补片修补。非覆盖组采用补片修补，无脐外侧韧带覆盖内环口。

结果

覆盖组手术缝合时间尽管延长，但术后疼痛感比较，覆盖组与非覆盖组无明显差别；非覆盖组患者复发患者1例。

结论

腹股沟斜疝中脐外侧韧带覆盖内环口联合补片修补是可行的。

关键词: 腹股沟斜疝, 腹腔镜, 脐外侧韧带, 腹壁下血管
Objective

To investigate the feasibility of the repair of indirect inguinal hernia by using lateral umbilical ligament covering the inner ring and mesh repair.

Methods

225 patients with indirect inguinal hernia (Nyhus type II or type III-B) treated by transabdominal preperitoneal (TAPP) repair from September 2016 to July 2020 in Shanghai public health clinical center were enrolled in this study. 102 patients in the observation group were treated with lateral umbilical ligament covering the inner ring combined with mesh repair. The control group was treated with mesh repair, and the inner ring was not covered by lateral umbilical ligament.

Results

Although the operation time was prolonged, there was no significant difference in postoperative pain between the observation group and the control group. There was 1 case of recurrence in the control group.

Conclusion

It is feasible to repair indirect inguinal hernia with the lateral umbilical ligament covering the inner ring.

Key words: Indirect inguinal hernia, Laparoscopic, Fold umbilical lateral, Inferior epigastric vessels
表1 2组患者术前一般临床资料比较
项目 覆盖组(102例) 非覆盖组(123例) t/χ2值 P值
年龄(岁) 67.1±16.3 68.3±15.8 1.223 0.171
性别        
男性(例) 95 114    
女性(例) 7 9 0.017 0.895
体质量指数(kg/cm2) 21.6±2.9 21.1±2.3 0.623 0.431
合并症(例)        
原发性高血压病 13 19 0.192 0.661
糖尿病 9 13 0.632 0.416
慢性支气管炎 15 14 0.230 0.631
巨大阴囊疝 18 21 0.189 0.596
图10 右侧斜疝缝合效果
表2 2组患者术中及术后覆盖资料比较
项目 覆盖组(102例) 非覆盖组(123例) t/χ2 P值
手术时间(min) 51.3±12.4 32.1±10.1 0.037 0.010
术后住院时间(d) 2.7±1.2 2.9±1.1 0.024 0.785
住院费用(元) 16 223±896 15 115±102 1.327 0.047
术后并发症(例)        
戳孔感染 0 0 - -
术区感染 0 0 - -
肺部感染 0 0 - -
术区血肿 0 0 - -
尿潴留 3 5 0.204 0.651
戳孔渗血 0 0 - -
血清肿 7 8 0.154 0.695
腹壁下动静脉损伤 3 0    
术后术区疼痛        
术后3天 2.1±0.3 2.0±0.4 13.136 0.340
术后1个月 0.8±0.5 0.9±0.4 15.158 0.752
术后6个月 0.2±0.3 0.3±0.2 21.960 0.632
术后6个月复发(例) 0 1    
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