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中华疝和腹壁外科杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 14 ›› Issue (06) : 642 -645. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2020.06.014

所属专题: 文献

临床论著

腹腔镜手术与疝环充填手术对成人腹股沟疝患者应激反应及相关并发症的对比分析
唐倩1,(), 梁婧1, 孙静茹1   
  1. 1. 230041 合肥,安徽省第二人民医院检验科
  • 收稿日期:2019-04-05 出版日期:2020-12-20
  • 通信作者: 唐倩
  • 基金资助:
    安徽省教育厅项目(KJ2019A1096)

Comparative analysis of laparoscopic surgery and mesh plug repair for stress response and postoperative complications in adult inguinal hernia surgery

Qian Tang1,(), Jing Liang1, Jingru Sun1   

  1. 1. Department of Clinical Laboratory, Anhui NO.2 Provincial People's Hospital, HeFei 230041, China
  • Received:2019-04-05 Published:2020-12-20
  • Corresponding author: Qian Tang
引用本文:

唐倩, 梁婧, 孙静茹. 腹腔镜手术与疝环充填手术对成人腹股沟疝患者应激反应及相关并发症的对比分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2020, 14(06): 642-645.

Qian Tang, Jing Liang, Jingru Sun. Comparative analysis of laparoscopic surgery and mesh plug repair for stress response and postoperative complications in adult inguinal hernia surgery[J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2020, 14(06): 642-645.

目的

对比腹腔镜修补术和疝环充填手术治疗腹股沟疝对患者应激反应的影响及相关并发症情况。

方法

分析安徽省第二人民医院2016年3月至2018年3月收治的132例腹股沟疝患者作为研究对象,分成对照组与观察组,每组各66例,对照组通过疝环充填手术进行治疗,观察组通过腹腔镜手术进行治疗,对比2组应激因子、炎性因子、手术效果,随访12个月,记录术后并发症发生率等指标。

结果

共120例患者完成手术及术后随访工作,随访率90.91%。观察组的肿瘤坏死因子-α、血浆皮质醇、C反应蛋白、中性粒细胞百分比、白细胞计数等应激因子、炎性因子水平低于对照组(P<0.05);2组患者的术后下床活动时间、恢复工作时间、术后疼痛持续时间、住院时间等指标对比有明显差异(P<0.05);对照组、观察组的术后发热、尿潴留、血清肿、感染、慢性疼痛、复发等差异无统计学意义,观察组的术后急性疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。

结论

腹股沟疝患者通过腹腔镜手术进行治疗能够获得较为理想的效果,可明显的改善应激反应与炎性因子水平,不增加术后并发症,利于患者术后恢复。

Objective

To compare the stress response and complications of mesh plug hernia repair and laparoscopic surgery for adult inguinal hernia.

Methods

132 patients with inguinal hernia admitted to Ahhui No.2 Provincial people's hospital from March 2016 to March 2018 were selected as research objects. A total of 132 patients were divided into the control group and the observation group randomly, with 66 cases in each group. For treatment, the observation group was treated by laparoscopic surgery, while the control group was treated by mesh plug repair. The indexes of stress factors, inflammatory factors, surgical effects, and postoperative complications were compared between the two groups.

Results

A total of 120 patients completed surgery and postoperative follow-up, with a follow-up rate of 90.91%. Compared with the control group, TNF-α, Cor, CRP, NEUT%, WBC and other stress factors and inflammatory factors were significantly lower in the observation group (P<0.05). There were significant differences in indexes of recovery time, postoperative activity time, postoperative pain duration, and length of hospital stay (P<0.05). The complication rates (fever, urinary retention, seroma, infection, chronic pain, recurrence) in the control group and the observation group were comparable. Compared with the control group, the incidence of acute pain was lower in the observation group (P<0.05).

Conclusion

Laparoscopic treatment of inguinal hernia patients can achieve relatively ideal results, significantly improve the stress response and inflammatory factors, without increasing postoperative complications. It is beneficial to patients' postoperative recovery.

表1 2组应激因子与炎性因子的变化(±s
表2 2组手术效果比较[±s]
表3 2组并发症发生率比较[例(%)]
[1]
时晓庆,赵海涛. 腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(2): 32-33.
[2]
曹云,田君,彭应勇, 等. 探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效[J]. 吉林医学, 2019, 40(2): 359-361.
[3]
汤阳阳,黄世锋,谢德智, 等. 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术的对比研究[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019, 13(1): 72-75.
[4]
李索林,徐伟立. 小儿腹股沟疝腹腔镜手术操作指南(2017版)(上篇)[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018, 12(1): 1-5.
[5]
中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组, 中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会. 成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018, 12(4): 244-246.
[6]
赵保民. 开放式无张力疝修补术和腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝的临床应用效果比较[J]. 首都食品与医药, 2019, 26(9): 23.
[7]
孙凯,张泽俊,张亚, 等. 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019, 13(3): 243-246.
[8]
朱天旭,罗亮. 腹腔镜腹膜前疝修补术及Lichtenstein平片疝修补术治疗腹股沟疝的疗效[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019, 13(3): 247-250.
[9]
陈钦,孙卫江,周铨, 等. 腹腔镜下腹膜前疝修补术与传统开腹手术在不同直径腹股沟疝中的效果比较[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(14): 1748-1750.
[10]
田坤云. 传统术式与腹腔镜下疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较[J]. 河南医学研究, 2019, 28(17): 3145-3146.
[11]
梁永辉,磨鹏诗,廖伟明, 等. 腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝的疗效比较[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018, 12(1): 34-37.
[12]
王刚,沈根海,高泉根, 等. 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与开放无张力腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果[J]. 中国老年学杂志, 2018, 38(7): 1646-1648.
[1] 李凯, 陈淋, 向涵, 苏怀东, 张伟. 一种U型记忆合金线在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 15-15.
[2] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[3] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[4] 张焱辉, 张蛟, 朱志贤. 留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 25-28.
[5] 王春荣, 陈姜, 喻晨. 循Glisson蒂鞘外解剖、Laennec膜入路腹腔镜解剖性左半肝切除术临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 37-40.
[6] 李晓玉, 江庆, 汤海琴, 罗静枝. 围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP +LC术后心肌损伤的影响研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 57-60.
[7] 甄子铂, 刘金虎. 基于列线图模型探究静脉全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能紊乱的影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 61-65.
[8] 逄世江, 黄艳艳, 朱冠烈. 改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 66-69.
[9] 吴畏, 吴永哲, 李宗倍, 崔宏力, 李华志, 许臣. 轻质大网孔补片腹腔镜下疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效及炎症因子的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 70-73.
[10] 曹迪, 张玉茹. 经腹腔镜生物补片修补直肠癌根治术后盆底疝1例[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 115-116.
[11] 马涛, 叶春伟, 刘滔, 彭文希, 李志鹏. 腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 605-610.
[12] 刘成, 赖聪, 黄健, 王建辰, 罗茜芸, 许可慰. EDGE SP1000单孔手术机器人辅助腹腔镜下猪输尿管部分切除联合端端吻合术的可行性研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 642-646.
[13] 孔博, 张璟, 吕珂. 超声技术在复杂腹壁疝诊治中的作用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 670-673.
[14] 张起尧, 刘子文. 复杂腹壁疝的解剖和生物力学基础[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 674-676.
[15] 邢晓伟, 刘雨辰, 赵冰, 王明刚. 基于术前腹部CT的卷积神经网络对腹壁切口疝术后复发预测价值[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 677-681.
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